RECURSOS PARA INSPECCION, VIGILANCIA Y CONTROL EN 2012

Conozca aquí el detalle de los recursos territoriales discriminados que serán destinados a la Superintendencia Nacional de Salud para el ejercicio de sus funciones de IVC.

De los 8,12 Billones del RS para el 2012, $ 32.500 millones son los recursos correspondientes al 0,4% de IVC para la supersalud.

 

 

 

 

 

 

PUC

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

POS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

EPS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

BDUA

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

GIRO

DIRECTO

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Recursos NO POS

 

 

CRES

 

 

 

 

Medicamentos

 

Decreto 971 de 2011

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SGP

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

RUAF

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

UPC-S

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Elisa Carolina Torrenegra

Directora Ejecutiva

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

FONSAT

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

PUC

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

RESOLUCIÓN 049 DE 2012

Amplia el plazo establecido en el articulo 7 de la Resolución 2981 de 2011 en seis (6) meses mas, para adoptar al plan gradual de implementación del Código Único de Dispositivos Médicos.

 

CIRCULAR 002 DE 2011 DE LA COMISIÓN NACIONAL DE PRECIOS DE MEDICAMENTOS

La Comisión definirá con una frecuencia, como mínimo anual, un precio e referencia para todos los medicamentos que se comercialicen en el País. El calculo del precio de referencia a través de la mediana dentro del mercado nacional se realizara con la conformación de conjuntos homogéneos de medicamentos.

 

DECRETO 4962 DE 2011 - RECURSOS QUE FINANCIAN LA UPC DEL RS

El decreto tiene por objeto establecer las condiciones y periodicidad para el recaudo de los recursos que financian y cofinancian la Unidad de Pago por Capitación en el Régimen Subsidiado de Salud, con el objetivo de avanzar hacia un único instrumento que garantice la eficiencia, economía y oportunidad en su manejo, así como el giro directo a las Entidades Promotoras de Salud en nombre de las Entidades Territoriales y a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en nombre de las Entidades Promotora de Salud cuando corresponda.

 

CIRCULAR EXTERNA 002 DE 2012

Posesión del Revisor Fiscal de las EPS

De conformidad con el Decreto Ley 0019 de 2012 por el cual se dictan normas para suprimir o reformar regulaciones y trámites innecesarios la posesión del revisor fiscal de las EPS e IPS le corresponde a la Asamblea General de Accionistas. 

 

RESOLUCION 4361 DE 2011

PUC 2012 PARA EPS

La Resolución 4361 de 2011, se expide para poder gestionar y controlar la cartera de las Empresas Promotoras de Salud EPS, lo que a su vez exige la producción de información contable confiable, relevante y comprensible.

 

RECURSOS RÉGIMEN SUBSIDIADO 2012

El financiamiento de las UPC de los 22.215.459 ciudadanos afiliados será de la siguiente manera:

  1. $ 312 mil millones  del SGP ultima doceava 2011

  2. $ 3,59 Billones , de las once doceavas SGP 2012

  3. $ 89 mil millones ,de los recursos de las CCF

  4. $ 398 mil millones , del esfuerzo propio municipal

  5. $ 726 mil millones , del esfuerzo propio departamental, y

  6. $ 3,00 Billones del Fosyga

GOBIERNO UNIFICA EL GIRO DIRECTO

A partir del 1 de enero de 2012, en cumplimiento del artículo 72 de la Ley 1485 de 2011 girará directamente, a nombre de las entidades territoriales de más de 100.000 habitantes, la Unidad de Pago por Capitación a las Empresas Promotoras de Salud o a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, giro que se efectuará mediante la Liquidación Mensual de Afiliados de conformidad con el Decreto 971 de 2011.

 

ACUERDO 029 DE 2011

DEROGADO EL ACUERDO 028

APROBADO NUEVO POS DEFINITIVO

La Comisión de Regulación en Salud CRES en su sesión del día 28 de diciembre introdujo ajustes al Acuerdo 028 conforme a las correcciones realizadas por la ciudadanía y actores del sistema. El Acuerdo 028 es sustituido por el Acuerdo 029 donde se precisan artículos, inclusiones y supresiones al Plan Obligatorio de Salud, alcanzando en total 197 inclusiones.

 

ACUERDO 030 DE 2011

la UPC definitiva para el Régimen Contributivo se fija en un valor anual promedio de $547.639.20, que corresponde a un valor diario de $1.521.22.  

Para el Régimen Subsidiado se fija un valor anual de $352.329.20, equivalente a un valor diario de $978.72.

 

ACUERDO 028 DE 2011 (DEROGADO)

Comisión de Regulación en Salud CRES

El POS se constituye en un instrumento para el goce efectivo del derecho a la salud y la atención en la prestación de las tecnologías en salud que cada una de las EPS garantizara a través de su red de prestadores a los afiliados dentro del territorio nacional y en las condiciones de calidad establecidas por la normatividad vigente.

El POS es el conjunto de tecnologías en salud a que tiene derecho, en caso de necesitarlo, todo afiliado al sistema general de seguridad social en salud y cuya prestación debe ser garantizada por las entidades promotoras de salud. En tanto se expida el acto administrativo que codifique los procedimientos no incluidos en la clasificación única de procedimientos en salud - CUPS, la CRES adopta la siguiente clasificación: la letra C seguida de cinco dígitos que corresponden al orden de este listado a partir del 00001 y organizadas alfabéticamente.

 

ACLARACIONES, CORRECCIONES E INCLUSIONES AL ACUERDO 028 DE 2011 –CRES           

La Comisión de Regulación en Salud CRES recibirá observaciones al Acuerdo 028 de 2011 hasta el 21 de diciembre, con el propósito de hacer las correcciones pertinentes. Envíe sus observaciones al correo cres@cres.gov.co.

El documento adjunto de 15 páginas inicia la correcciones de algunos errores que contiene el acuerdo 028 de 2011, y aclara algunos temas de inclusiones.

 

 

EMSSANAR PRIMER LUGAR CONCURSO VENTURES

Ventures, la competencia de planes de negocio más importante de Colombia organizada por la Revista Dinero, la firma de consultoría Mckinsey & Co, Ashoka y Compartamos con Colombia con el apoyo del Ministerio de Comercio, Industria y Turismo, otorgó el primer lugar de la Categoría Social Visionaris UBS al equipo de Emssanar, por su proyecto, “Bed & Breakfast Cuidando a la mamá Nariñense”. Este proyecto gano el primer lugar entre dos mil participantes de todo el país por su carácter de participación incluyente, el fomento empresarial y su alto compromiso social en una zona de alto impacto como los es la costa pacífica nariñense ya que su propósito es la disminución de las muertes maternas y perinatales

  

 

LISTADO DE TECNOLOGIAS EN SALUD EVALUADAS EN LA CRES CON CONCEPTO FAVORABLE

Conozca y descargue el documento completo de evaluación y concepto emitido por la CRES sobre las tecnologías que fueron evaluadas para su potencial inclusión en el Plan Obligatorio de Salud.

 

 

LISTADO DE TECNOLOGIAS EN SALUD EVALUADAS EN LA CRES CON CONCEPTO CONDICIONADO O NO FAVORABLE

Conozca y descargue el documento completo de evaluación y concepto emitido por la CRES sobre las tecnologías que fueron evaluadas para su potencial inclusión en el Plan Obligatorio de Salud.

  

 

RESOLUCION 3140 DE 2011 SNS – PROCEDIMIENTO SANCIONATORIO DE LA SUPERSALUD

Por medio de la cual se desarrolla el procedimiento administrativo sancionatorio previsto en el artículo 128 de la Ley 1438 de 2011, aplicable por la Superintendencia Nacional de Salud a sus vigilados.

De acuerdo con el artículo 5° del Decreto 506 de 2005, como consecuencia de la revocatoria del certificado de funcionamiento o de la habilitación por el cumplimiento de las causales previstas en los estatutos para la liquidación o por la ocurrencia de las causales de revocatoria de las Entidades

Promotoras de Salud, cualquiera que sea el régimen que administre o la naturaleza jurídica, la Superintendencia Nacional de Salud, podrá adoptar la toma de posesión de bienes, haberes y negocios, cuando esté en riesgo el manejo de los recursos públicos de la seguridad social en salud o la prestación del servicio a sus afiliados. La revocatoria del certificado de funcionamiento o de la habilitación puede adoptarse simultáneamente o de manera independiente con la toma de posesión, cuando esas mismas causales que la originan puedan poner en peligro los recursos de la seguridad social en salud o la atención de la población afiliada. Cuando la revocatoria sea simultánea con la toma de posesión, el procedimiento, los recursos, las reglas y los efectos serán los de la toma de posesión.

 

CONCEPTO SOBRE LIQUIDACIÓN DE CONTRATOS DE ASEGURAMIENTO

La Dirección General de Gestión de la Demanda en Salud del Ministerio de Salud aclara que los municipios pueden reconocer afiliados que fueron reportados en la guía de liquidación, y a quienes la EPS acredite que efectivamente garantizo el aseguramiento, durante el periodo junio 2010 a marzo 2011.

El concepto destaca la independencia de la que gozan los entes territoriales para la gestión de sus intereses, y dentro de los límites de la constitución y la ley, para definir posturas con relación a la liquidación de contratos que presenten las firmas interventoras.  

 

 

CONCEPTO SOBRE AFILIACION DE RECIEN NACIDOS

Todo recién nacido hijo de madre o padre afiliado al régimen subsidiado de salud, obligatoriamente quedara afiliado a la EPS-S a la que pertenezca el cabeza de familia, quien deberá informar la novedad a la EPS-S anexando registro civil de nacimiento.

No obstante dado el caso de no aportarse el registro civil de nacimiento, el certificado de nacido vivo sería válido hasta por el primer año de vida.

Se concluye que la afiliación del recién nacido al SGSSS es inmediata.

 

 

INSTRUCTIVO DGGDS RS  001 2011

El Ministerio entrega las instrucciones para concretar el proceso de afiliación para los residentes colombianos que se encuentren en los puntos de corte metodología III del Sisbén.

Las personas a las que no se haya aplicado la encuesta tienen hasta el 31 de diciembre de 2011 para solicitar esta gestión. Entre tanto esa población será atendida con subsidios a la oferta.

Sobre la continuidad la población afiliada al RS continuara afiliada independiente de los puntos de corte adoptados para el nivel 1 y 2 en la resolución 3778 de 2011.

Para los traslados el tiempo de permanencia de un afiliado en una EPS será de mínimo un año a partir de la fecha de afiliación o de traslado consignada en el formulario único de afiliación y traslado, independientemente de la fecha de cargue o registro en la BDUA.

 

 

ULTIMA RENDICIÓN DE CUENTAS DEL MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL

En este reporte se presentan las acciones más relevantes en cuanto a los beneficios directos para los ciudadanos en el corto y mediano plazo y en cuanto a sus efectos multiplicadores en varias áreas sociales, incluso a nivel macroeconómico.

La segunda sección de este documento describe las medidas que están transformando la salud en un sistema financieramente sólido, más equitativo y con mayor calidad del servicio para el usuario.

 

MUNICIPIOS SIN DEUDA O CON LOS RECURSOS PARA PAGAR DEUDAS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO

Listado publicado por el Ministerio de la Protección Social con los Municipios que no tienen Deudas o con los Recursos para el régimen Subsidiado. Este listado está actualizado hasta el mes de Octubre de 2011

 

LIQUIDACIÓN MENSUAL RÉGIMEN SUBSIDIADO OCTUBRE DE 2011

Dando cumplimiento a la legislación vigente, el Ministerio de la Protección social próximo a escindirse, le permite a todos los actores involucrados en la gestión del régimen subsidiado conocer los detalles de los giros realizados para cada uno de los municipios colombianos, discriminados por cada fuente de financiamiento, y por cada EPS.

Municipios que Administran.

Municipios que NO Administran.

 

ACUERDO 026 DE 2011 CRES – FACTOR DE PONDERACION DE LA UPC DEL REGIMEN CONTRIBUTIVO

Para efectos de corregir la actual situación de concentración de riesgo para los grupos etarios mayores de 50 años evidenciados en algunas EPS del sistema, y para incentivar la movilidad de esos afiliados, se establece un ponderador sobre la UPC-C promedio que resultara de relacionar la diferencia en la participación de los afiliados activos mayores de 50 años y el promedio y la desviación estándar de esta.

El ponderador entrara a regir a partir del 1 de abril de 2011, de conformidad con lo dispuesto en el acuerdo 23 de 2011, que fijo el valor definitivo de la UPC para el régimen contributivo para el año 2011

 

 

ACUERDO 027 DE 2011 CRES – UNIFICA EL POS PARA LAS PERSONAS DE 60 AÑOS Y MAS.

A partir del 1 de noviembre de 2011 las prestaciones asistenciales en salud para la población de sesenta (60) y más años de edad afiliada al régimen subsidiado, serán iguales a las contenidas en el plan de beneficios del régimen contributivo.

Fijar el valor único por afiliado de la UPC – S plena del régimen subsidiado en la suma de $317.42,80 , que corresponden a un valor diario de $ 881,73.

 

 

CIRCULAR EXTERNA 049 DE 2011 – COMPRA DE CARTERA A LAS E.S.E.

Las Empresas Sociales del Estado están facultadas para disponer de mecanismos como el adelanto de operaciones de venta y administración con la Central de Inversiones S. A. –CISA– de sus diferentes activos y, entre ellos, de la cartera que tengan con las Entidades Promotoras de Salud, bien sea del Régimen Contributivo o del Subsidiado o con las Entidades Territoriales, de manera que se optimice la gestión de sus activos improductivos.

 

INFORMACION RIPS 2011

Los Registros Individuales fueron creados para facilitar la relación contractual entre prestadores y pagadores, pensando en que dicha relación está construida técnicamente y genera beneficios a las partes, y que la precisión del registro aportaría a prestadores, pagadores y al ente regulador del Sistema los elementos válidos para los fines propios de cada uno en el Sistema.

Este proceso de registro y reporte no ha sido fácil y aún estamos lejos de alcanzar ese propósito, pero se ha realizado un esfuerzo importante, y para conocer el resultado, se ha generado esta primera información a partir de los registros que las EPS que afilian al 80% de la población en los dos regímenes pudieron recabar.

  

ATLAS DE SALUD MENTAL 2011

Existe una brecha importante entre la carga causada por trastornos mentales y los recursos disponibles para prevenir y tratarlos. Se estima que cuatro de cada cinco personas con trastornos mentales graves que viven en los ingresos bajos y medios los países no reciben servicios de salud mental que necesitan. La misión de la OMS en el área de la salud mental es para reducir la carga de los trastornos mentales y promover la la salud mental de la población en todo el mundo. Sin embargo, Esta responsabilidad no puede ser cumplido de manera satisfactoria si los países la falta de información básica acerca de la infraestructura existente y los recursos disponibles para el cuidado de la salud mental.

 

LA FORMACIÓN EN MEDICINA ORIENTADA A LA ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD APS

El propósito de esta publicación de la Organización Panamericana de la Salud OPS, es contribuir con los Estados Miembros y las escuelas de medicina a buscar caminos conjuntos que permitan fortalecer las capacidades de los futuros médicos para comprender mejor su papel frente a las necesidades crecientes de la gente y contribuir con el desarrollo de los sistemas de salud basados en la Atención Primaria de Salud

 

CONCEPTO, IDENTIFICACION, AFILIACION Y TRASLADOS DE INDIGENAS AL RS - CARTA DEL MPS

La identificación de la población indígena se hará por “Listados Censales”. Cuando la población beneficiaria identificada a través del listado censal no coincida con la población indígena certificada por el Departamento Administrativo Nacional de Estadística -DANE, la autoridad municipal lo verificará y validará de manera conjunta con la autoridad tradicional para efectos del registro individual en la base de datos de beneficiarios y afiliados del Régimen Subsidiado de Salud. La responsabilidad de la elaboración de los Listados Censales es de las comunidades indígenas, así como de su actualización y la verificación de la entidad territorial

 

ESTRATEGIAS PARA EL DESARROLLO DE LOS EQUIPOS DE APS

La constitución de un equipo de salud no se logra mediante la mera yuxtaposición física de sus componentes y actividades; es necesario que asuman objetivos comunes y que se establezcan entre ellos vínculos funcionales que posibiliten un desarrollo armónico y un conjunto de tareas, basándose en la división funcional del trabajo y de las responsabilidades compartidas de acuerdo a la capacitación técnica de los profesionales de salud que lo integran, en lugar de basarse en una línea jerárquica vertical

 

RESOLUCION 4182 DE 2011 – REPORTE DE EPS PARA EL GIRO A IPS

Modifica la resolución 2320 de 2011.

El Ministerio publicara cada mes dentro de los primeros diez (10) días, el listado de IPS que registraron sus cuentas y están habilitadas para el giro directo.

Sobre el listado anterior las EPS y a más tardar el día 15 hábil de cada mes, le informaran al Ministerio el valor a girar el mes siguiente a cada una de esas IPS que tengan en su red (excepto septiembre que se hará hasta el día 26).

La Resolución define las siete reglas para el giro a los prestadores.

 

CIRCULAR EXTERNA 050 DE 2011

Prorroga el término para el cumplimiento de la instrucción No. 2 impartida en la Circular Externa 047 del 30 de agosto de 2011, denominada “reporte de información de las deudas por fuente de financiación por parte de las entidades territoriales reflejadas en las actas de liquidación de los contratos de administración de recursos del régimen subsidiado”.

El Ministerio luego de varias solicitudes, las encuentra de recibo y procede a ampliar el plazo hasta el 15 de octubre.

 

  

GIRO IPS MES DE SEPTIEMBRE DE 2011 – RECURSOS REGIMEN SUBSIDIADO

El documento presenta todos los giros realizados directamente a las IPS en el mes de septiembre por parte de las fuentes nacionales de financiación del régimen subsidiado de salud: SGP y Fosyga, que suman más de 110 mil millones de pesos.

 

  

RESOLUCION 2229 DE 2011 – ADOPTA MANUAL DE VISITAS DE LA SUPERSALUD

Sustituye varias herramientas de la visita del artículo 7, de la resolución 1242 de 2008, por las herramientas para las visitas de inspección a EPS del régimen contributivo y entidades adaptadas, entidades adaptadas, AEPB de regímenes especiales, y entidades territoriales de los órdenes departamental y distrital.

 

 

CONCEPTO DEL MINISTERIO SOBRE TRASLADOS EN EL REGIMEN SUBSIDIADO

La Dirección General de Gestión a la Demanda del Ministerio dela Protección Social, aclara completamente el concepto de traslados en el régimen subsidiado, a partir del 1 de abril de 2011: Toda vez que, como es de amplio conocimiento de todos los actores del sistema, actualmente en el Régimen Subsidiado no existen periodos de contratación, situación que representa que el afiliado puede trasladarse libremente, sin que a la fecha pueda dársele una interpretación diferente a la normatividad vigente. En conclusión, se reitera que el traslado de los afiliados al Régimen Subsidiado se puede realizar en cualquier momento, previo se cumpla con la condición de permanencia mínima, es decir un año afiliado en la misma EPS´S.

 

DECRETO 3136 DE 2011 – MANEJO DE LOS RECURSOS DEL RS EN LAS CAJAS DE COMPENSACION FAMILIAR

Las  Cajas  de  Compensación  Familiar  que  administren directamente  los  recursos  correspondientes  al   recaudo  del  subsidio  familiar destinados al  Régimen  de  Subsidios  en  Salud del Sistema  General de Seguridad Social en Salud,  informarán sobre su recaudo al  administrador fiduciario  del Fondo de Solidaridad y Garantía,  FOSYGA,  a más tardar el  tercer (3)  día hábil siguiente a la  fecha  limite  mensual establecida  en las  normas para  el  giro  de  los  aportes del subsidio  familiar  por   parte  de  los  empleadores.  Los  recursos  de  que  trata  el  presente  artículo  deberán  ser  manejados  en  cuentas  contables  y  bancarias separadas  del  resto  de  los  recursos  y  no  podrán  hacer  unidad  de  caja  con  los demás recursos que maneja la Caja de Compensación Familiar.

 

Alcaldes a confirmar el Esfuerzo Propio para el Régimen Subsidiado

Las entidades territoriales debían informar al Ministerio de la Protección Social antes del 1 de septiembre de este año, los recursos de Esfuerzo Propio destinados a financiar el régimen subsidiado incorporados en sus anteproyectos de presupuesto de la siguiente vigencia fiscal, de acuerdo a lo definido en el artículo 3 del Decreto 971 de 2011.

Descargue aquí la proyección de Esfuerzo propio de los entes territoriales.

 

Listado Patologías en Estudio para el POS

Lista de patologías (enfermedades) o condiciones de salud que más afectan a los colombianos, identificadas por la CRES a partir del análisis de las fuentes epidemiológicas más recientes con las que cuenta el país, como el Estudio de Carga de Enfermedad del Cendex de la Universidad Javeriana publicado en el 2008, los RIPS (Registros Individuales de Prestación de Servicios en Salud) de todo el país recopilados en el 2009, las Causas de mortalidad del DANE 2009 y la Encuesta Nacional de Salud del 2007

 

Tecnologías en Estudio para el POS

Tecnologías en salud a ser evaluadas, resultado del análisis de guías de práctica clínica, normas técnicas y solicitudes asociadas a la carga de enfermedad. Estas tecnologías se ordenaron según los criterios de priorización construidos con la participación de los usuarios y las comunidades médica y científica para iniciar de esta forma su proceso de evaluación.

Fe de Erratas

 

Impacto Financiero Nuevas Tecnologías Y medicamentos POS 2011 Estudio CRES

Se puede  definir el análisis de impacto sobre presupuesto como la estimación cuantitativa de la alteración prevista en el gasto sanitario asociado a la atención de una patología o grupo de pacientes concretos con la introducción de una nueva intervención sanitaria para dicha patología o grupo de pacientes.

 

Circular Externa 047 de 2011

Reporte de informacion de las deudas sin fuente de financiacion de las ET en el RS

La circular externa 047 de 2011 aclara que las entidades territoriales que en ejercicio de sus competencias y en cumplimiento de los plazos señalado en los parágrafos transitorios 1 y 2 del artículo 31 de la ley 1438 de 2011 y el artículo 275 de la ley 1450 de 2011, hayan liquidado los contratos de aseguramiento y que como resultado de esta actividad determinen la existencia de deudas a favor de la respectiva entidad promotora de salud y de esta para con la red prestadora, deberán reportarlas al Ministerio de la Protección Social a más tardar el día 20 de septiembre de 2011en el formato que hace parte integral de la presente circular.

 

CONPES 142 DE 2011

Los recursos a redistribuir en el presente documento Conpes Social para la financiación del régimen subsidiado ascienden a $3.398.351 millones, que equivalen el 65,58% de la Participación para Salud, de acuerdo con el Literal 1, Numeral 1 del Artículo 44 de la Ley 1438 de 2011. Estos recursos son producto de: i) $3.368.309 millones, correspondientes al 65% del total de la Participación para Salud, definido como punto de partida en el Literal 1, Numeral 1 del Artículo 44 de la Ley 1438 de 2011; y ii) $30.041 millones transformados por los distritos de Barranquilla y Cartagena, conforme a lo previsto en el Decreto 360 de 2011. Estos recursos en su totalidad se distribuyen entre todas las entidades territoriales para financiar la continuidad del Régimen Subsidiado.

Anexos CONPES 142 de 2011

 

Impacto Financiero Nuevas Tecnologías Y medicamentos POS 2011 Estudio CRES

Se puede  definir el análisis de impacto sobre presupuesto como la estimación cuantitativa de la alteración prevista en el gasto sanitario asociado a la atención de una patología o grupo de pacientes concretos con la introducción de una nueva intervención sanitaria para dicha patología o grupo de pacientes.

 

Circular 003 de 2011 - CRES

Interpretación Aplicación de multas a inasistencias por citas medicas -CRES

La CRES informa que para la interpretación, aplicación y utilización del termino "consulta médica y odontológica" dado en el numeral 9 del articulo 8, del acuerdo 08 de 2009, deberá distinguirse entre aquella estrictamente médica y la odontológica.

Por lo anterior las disposiciones contempladas en otras normas respecto a las consultas o citas medicas deberán entenderse que se predican solamente sobre ese tipo de consulta, mas no puede comprenderse que bajo la misma referencia quedan abarcadas otras consultas diferentes a esa.

 

Decreto 2923 de 2011 - Sistema de Calidad para Riesgos Profesionales

El objeto del presente Decreto es establecer el Sistema de Garantía de Calidad del Sistema General de Riesgos Profesionales.

Sistema de Estándares Mínimos. Es el conjunto de normas, requisitos y procedimientos de obligatorio cumplimiento, mediante los cuales se establece, registra, verifica y controla el cumplimiento de las condiciones básicas de capacidad tecnológica y científica; de suficiencia patrimonial y financiera; y de capacidad técnico administrativa, indispensables para el funcionamiento, ejercicio y desarrollo de actividades de los diferentes actores en el Sistema General de Riesgos Profesionales, los cuales buscan dar seguridad a los usuarios frente a los potenciales riesgos asociados a la atención, prestación, acatamiento de obligaciones, derechos, deberes, funciones y compromisos en salud ocupacional y
riesgos profesionales

 

GUÍA DE PESO Y TALLA 2011

Obtenga las tablas de Crecimiento y Desarrollo por grupos etarios y sexo, la Guía para la evaluación y atención del niño, en su estado de salud, medidas de protección de la salud del niño, evaluación de las condiciones medio ambientales y de higiene, evaluación del estado físico de la madre gestante y del niño de cero a dos meses.

 

RENDICIÓN DE CUENTAS SUPERINTENDENCIA DELEGADA MEDIDAS ESPECIALES

Conozca el total de intervenciones realizadas, el numero de visitas, las reuniones de seguimiento, las prorrogas de los procesos de intervención, los diagnósticos de las intervenciones y las acciones de mejora en las intervenidas.

 

RENDICIÓN DE CUENTAS SUPERINTENDENCIA DELEGADA FUNCIÓN JURISDICCIONAL Y DE CONCILIACIÓN

Conozca el total de las pretensiones, el numero de procesos fallados, las peticiones nuevas de acuerdo a las nuevas competencias de la Ley 1438 de 2011, los asuntos de su competencia, el comparativo de procesos recibidos, el tramite de solicitudes de conciliación, los valores y las actas de conciliación.

 

GIRO DIRECTO A EPS E IPS EN EL MES DE JULIO

Descargue el detalle de los giros realizados y reportados por el SIIF Nacion en el mes de Julio de 2011, para todas las EPS.

 

LIQUIDACIÓN DE CONTRATOS EN EL RÉGIMEN SUBSIDIADO Y DESCUENTOS DE PYP

El Ministerio de la Protección Social en cabeza del Director General de Gestión a la demanda acaba de emitir un concepto en el que responde la pregunta sobre si una entidad territorial, tiene la competencia y puede glosar en la liquidación de contratos del régimen subsidiado, por concepto de no cumplimiento del acuerdo 395 de 2008 y actividades de promoción y prevención.

 

CONCEPTO SOBRE EL INICIO DE LA GARANTÍA DE LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN EL RS

El MPS ratifica que la garantía de la prestación iniciara el mismo día en que suscribe el formulario único de afiliación y traslado. Con relación al cobro de los servicios cuando la persona afiliada no es elegible para el subsidio en salud, inicialmente este cobro se hará a la persona que demando el servicio la cual deberá de su propio peculio asumir el costo del servicio. Termina el concepto diciendo que cuando la afiliación del beneficiario se de con motivo e la prestación de un servicio de urgencias u hospitalización, la Entidad Territorial responsable asumirá los costos asociados, hasta el inicio de la vigencia de la afiliación.

 

CONCEPTO DEL MINISTERIO SOBRE LA CADUCIDAD DE LOS CONTRATOS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO DE SALUD

El MPS ratifica los términos para la liquidación de los contratos del RS definidos en la Ley 1438 de 2011, y aclara los términos de la caducidad de los mismos para lo cual menciona la sentencia C-839 de 2001, El articulo 136 del Código Contencioso Administrativo y el articulo 44 de la ley 446 de 1997.

 

RESOLUCIÓN 2981 DE 2011

Establece disposiciones relacionadas con la codificación estandarizada de insumos y dispositivos médicos que responda a los requerimientos de los distintos usuarios del SGSSS.

La codificación será de obligatoria adopción aplicación y uso por todas las entidades administradoras de planes de beneficios EAPB, INVIMA, y todas aquellas entidades o instituciones que hagan parte del SGSSS, incluidos los regímenes especiales de seguridad social, así como por los fabricantes, importadores comercializadores y distribuidores de insumos y dispositivos médicos.

 

RESOLUCION 2977 DE 2011

Las entidades promotoras de salud enviaran al Ministerio de la Protección Social, los archivos planos con la información de los valores a girar a cada institución prestadora de servicios de salud en las fechas de reporte previstas  en el artículo 6 de la Resolución 2320 de 2011. El archivo de estos archivos se hará mediante la plataforma de integración del Ministerio PISIS. Los archivos deberán ser firmados digitalmente por el Revisor Fiscal de cada EPS.

 

RESOLUCIÓN 2978 DE 2011

Adopta el certificado de agotamiento de cobertura de los primeros Quinientos salarios mínimos diarios legales vigentes (500 SMLDV), de que trata el numeral 1, del artículo 2, el Decreto 3990 de 2007 o la norma que lo modifique, sustituya o adicione, como documento que deberán generar y presentar en todos los casos, ante el Ministerio de la Protección Social las compañías aseguradoras el SOAT en el momento en que cancelen el ultimo valor reconocido a la entidad reclamante.

 

RESOLUCION 2675 DE 2011

DISTRIBUCIÓN CUPOS INDICATIVOS ATENCIÓN PRIORITARIA EN SALUD

La resolución establece los criterios y requisitos de asignación, distribución y giro, y define los cupos indicativos de los recursos del proyecto "Atención Prioritaria en Salud a nivel nacional".

La disponibilidad presupuestal es de $ 164 mil millones de pesos.

Los Departamentos y distritos realizaran una distribución de los valores a cancelar a las EPS-S e IPS acreedoras teniendo en cuenta el valor de las deudas por la prestación de servicios de salud a la población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda, debidamente auditadas, depuradas, conciliadas y liquidadas de acuerdo al instructivo.

Ver anexo

 

 

Metodología para la depuración y conciliación contable de las deudas y la liquidación de las obligaciones por atención de eventos no incluidos en el plan obligatorio de salud del régimen subsidiado adeudadas por las entidades territoriales a las entidades promotoras de salud del régimen subsidiado – EPS-S

 

RESOLUCIÓN 2823 DE 2011

Modifica parcialmente la Resolución 003990 de 2009 y cambia la conformación del Comité Nacional de prácticas de Inmunización CNPI, con el objeto de asesorar el Plan Nacional de Inmunizaciones.

 

SEGURIDAD DEL PACIENTE

Boletín No 02 de 2011

Se desplegaron cinco estrategias:

  1. Educativa

  2. Promoción de Herramientas Organizacionales

  3. Coordinación de Actores

  4. Información

  5. Articulación de componentes del SOGC

Se presenta el comportamiento de los estudios internacionales más relevantes realizados en el mundo, donde se puede apreciar, que luego de ajustarse metodológicamente y superar el subregistro característico de los estudios iniciales; tanto los estudios de incidencia, como el comportamiento individual de los diferentes países del estudio IBEAS y el resultado global del estudio (estudio de prevalencia), se ubican en un rango similar y comparable

 

DOCUMENTO CONPES 140 DE 2011

Modifica el CONPES Social 091 del 14 de junio de 2005, "Metas y Estrategias de Colombia para el logro de los objetivos de Desarrollo del Milenio 2015". A menos de 5 años de que se cumpla el plazo establecido para lograr los Objetivos de Desarrollo del Milenio, hay avances que vale la pena destacar. Colombia ha logrado anticipadamente cumplir las metas de cobertura bruta en educación básica (preescolar, primaria y secundaria), de vacunación de triple viral, las relacionadas con la atención institucional del parto, la eliminación del consumo de sustancias que agotan la capa de ozono (SAO); así como, la de consolidar las áreas protegidas del Sistema de Parques Nacionales Naturales, en lo referente al porcentaje de la superficie terrestre bajo protección del Sistema de Parques Nacionales.

 

 

PRESENTACION DEL MINISTRO DE LA PROTECCION SOCIAL

Conozca la presentación que hizo el Ministro de la Protección Social, Mauricio Santa Maria, en la audiencia de rendición de cuentas ante la Honorable Corte Constitucional

 

GIRO DE LOS RECURSOS SGP - JUNIO 2011

Aquí esta la tabla que resumen el detalle de los giros realizados por la nación con cargo al Sistema General de Participaciones SGP, para el financiamiento del aseguramiento del Régimen Subsidiado durante el mes de junio de 2011.

 

CRONOGRAMA RESOLUCION 2321 DE 2011 -NUEVAS FECHAS PARA BDUA

Con el propósito de acelerar las fechas de giro de los recursos SGP y Fosyga desde la nación hacia las EPS y Prestadores de servicios de salud en el régimen subsidiado, se han acortado los tiempos y suprimido algunos pasos para el reporte de afiliaciones, traslados y novedades en la BDUA.

 

PROPUESTA DE MODIFICACION DE LOS ESTANDARES DE HABILITACION DE IPS

Los principales ajustes de los estándares se relacionan con los temas de seguridad del paciente, sistema de información para la calidad, medicamentos, talento humano, historia clínica, infraestructura , etc.

 

FORMATO PARA PRESENTAR SUGERENCIAS AL POS

La Comisión de Regulación en Salud ha publicado el formato mediante el cual todos los ciudadanos y las entidades del sector, pueden hacerse parte en la construcción del nuevo Plan Obligatorio de Salud, descargüelo aquí, diligéncielo y envíelo a la CRES.

 

PROYECTO DE LEY DE CUIDADOS PALIATIVOS

Esta ley reglamenta el derecho de las personas, con enfermedades crónicas, degenerativas e irreversibles que ocasionen graves pérdidas en la calidad de vida a recibir un tratamiento paliativo integral y digno, teniendo en cuenta los aspectos psicopatológicos, físicos, emocionales, sociales y espirituales, y a desistir de procedimientos terapéuticos extraordinarios y obstinados, que no cumplan con los principios de proporcionalidad terapéutica, y de mejorar la calidad de la misma, estando de por medio un diagnóstico de una enfermedad avanzada, progresiva e incurable, de acuerdo con las guías de atención integral que establezca el Ministerio de la Protección Social para cada patología.

 

NUEVA LEY SOBRE LICENCIA DE MATERNIDAD

Las dos semanas que concede la nueva Ley a las madres gestantes podrán ser tomadas antes o después del parto. La figura de la licencia previa pretende que la madre y su bebé tengan la atención requerida antes del nacimiento y que este se produzca en las mejores condiciones. La Ley beneficiará a las mujeres que estén en período de gestación y próximas a dar a luz, como también a las futuras madres. De igual manera, la norma además reforma el Código Sustantivo del Trabajo para especificar que la licencia de maternidad ya no será solo de tres meses sino de 14 semanas

 

Valores máximos de pagos NO POS en los ET Departamentales

El Ministerio de la Protección Social recomienda a los departamentos y Distritos adoptar medidas como determinar valores máximos a reconocer por un medicamento, procedimiento o insumo, tomando como referencia los valores usados por otros pagadores, como los definidos por el Ministerio para el caso de los medicamentos recobrados al FOSYGA.

 

LOS MUNICIPIOS DE MAS DE 100 MIL HABITANTES PUEDEN ACOGERSE EN CUALQUIER MOMENTO A LA MEDIDA DE GIRO DIRECTO A EPS E IPS

El Ministerio de la Protección Social, mediante Nota Externa, insta a los municipios que continúan haciendo el giro a las EPS, para que se acojan a la medida de giro directo desde las fuentes nacionales, antes de la fecha máxima autorizada en la ley 1438, en virtud de los beneficios demostrados por el esquema, garantizando así, el pronto pago a estas entidades.

 

ASI SE INCREMENTO LA UPC DEL AÑO 2011

El documento presenta la metodología, los resultados y las recomendaciones para el incremento de la UPC a partir del 1 de abril de 2011. Se utilizan los datos del gasto en salud del año 2009 proporcionado por las EPS en 2010, y el gasto en medicamentos para el año 2008.

 

RESOLUCIÓN 2242 DE 2011 - VIGENCIA DE HABILITACIÓN

La Resolución tiene por objeto ampliar la vigencia de la renovación de la habilitación de los prestadores de servicios de salud.

 

RESOLUCION 2321 DE 2011 - CAMBIA LA BDUA

Dada la dinámica del Sistema General de Seguridad Social en Salud los avances tecnológicos que influyen en sus sistemas de información y la necesidad en el mejoramiento del flujo de los recursos del régimen Subsidiado, se hace necesario REDEFINIR LOS TIEMPOS del proceso de novedades y el flujo de información de la afiliación.

 

METODOLOGIA DE ACTUALIZACION DEL POS

El presente documento emitido por la CRES, tiene como propósito dar a conocer a las instancias técnicas, jurídicas y de toma de decisiones interesadas, una metodología para la actualización del Plan Obligatorio de Salud del SGSSS, tal como lo ordena el Artículo 25 de la Ley 1438 de 2011, que sea lo suficientemente flexible como para permitir ajustes durante su implementación y/o revisiones futuras y transparente, para que cualquier actor o interesado pueda replicar los estudios técnicos y obtener el mismo resultado, Se inicia con un breve reseña de los antecedentes legales, técnicos y metodológicos del POS vigente (Capítulo 2), continuando con los objetivos generales y específicos (Capítulo 3).A partir de las lecciones aprendidas, de la lectura de propuestas y reflexiones recientes sobre el tema y del análisis integral de distintos estudios relacionados, se presenta el enfoque y el alcance de la metodología (Capítulo 4).

 

 

MUTUALES PODRÁN SER OPERADORAS EN CRÉDITOS DE LIBRANZA

El día 16 de junio de 2011, la Honorable Cámara de representantes aprobó el proyecto de ley 066 - 2010 Cámara "por medio de la cual se establece un marco general para la libranza o descuento directo y se dictan otras disposiciones"; las mutuales lograron ser incluidas como entidades operadoras gracias a proposición presentada por el representante  a la cámara Adolfo León Rengifo Santibàñes, mutualista defensor y conocedor de esta practica solidaria, proposición que fue avalada por la plenaria de esta corporación.

Esta herramienta de trabajo se convierte  en un logro mas del mutualismo colombiano en pro de las familias mas desprotegidas del país que es la población objeto de estas organizaciones solidarias que a través de ellas obtendrán este servicio y del proceso de visibilización y fortalecimiento empresarial que viene liderando la Asociación nacional mutualista de Colombia (CONAMUTUAL) desde hace varios años.

 

PROYECTO DE RESOLUCIÓN MODIFICA CONDICIONES DE HABILITACIÓN DE PRESTADORES

La resolución tiene por objeto establecer las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios. El MPS esta recibiendo las observaciones sobre estos documentos:

ACUERDO 025 DE LA CRES

En Comisión del pasado 24 de mayo fue aprobada la inclusión de dos medicamentos en el Plan Obligatorio de Salud (POS), para los regímenes contributivo y subsidiado. Estas inclusiones se refieren específicamente al Alendrónico Ácido, de uso exclusivo en pacientes posmenopaúsicas para prevención secundaria de fracturas y el Clopidogrel, para uso exclusivo en pacientes con enfermedad coronaria, en terapia combinada con ASA (Ácido Acetilsalicílico), que sólo se incluyen para los usos terapéuticos conforme a los protocolos nacionales e internacionales y a las indicaciones vigentes autorizadas por el INVIMA.

 

PROYECTO DE DECRETO REGLAMENTARIO CTC Y JUNTA TÉCNICO CIENTÍFICA

Documento para observaciones ante el MPS

El decreto tiene por objeto reglamentar la conformación y el funcionamiento de los Comités Técnico – Científicos, la Junta Técnico Científica y el procedimiento de la función jurisdiccional ante la Superintendencia Nacional de Salud para acceder a las prestaciones extraordinarias no incluidas en el Plan de Beneficios. Las prestaciones incluidas en Plan de Beneficios del Régimen Contributivo que no se encuentran en el Plan de Beneficios del Régimen Subsidiado seguirán lo dispuesto en la Resolución 5334 de 2008 o las normas que la modifiquen o adicionen.

 

LAS NUEVE (9) ESTRATEGIAS DEL MINISTRO PARA SALIR DE LA CRISIS.

En respuesta al diagnóstico realizado sobre las debilidades y ajustes que requiere el sector salud, el Ministerio de la Protección Social ha diseñado un plan que incluye las siguientes estrategias. Descargar.

 

PROYECTO DE RESOLUCION SOBRE EL NUEVO MODELO DE AUDITORIA PARA EL REGIMEN SUBSIDIADO

Documento para observaciones ante el MPS

La auditoría en el Régimen Subsidiado es el proceso de evaluación y seguimiento sistemático del cumplimiento y control del aseguramiento de los afiliados y el acceso oportuno y de calidad al Plan de Beneficios, con un fin de mejora continua para conseguir los objetivos del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Para ello evaluará y hará seguimiento a las entidades territoriales, a las Entidades Promotoras de Salud y a los prestadores de servicios de salud, en lo relacionado con el Régimen Subsidiado.

 

USO Y FUNCIONALIDADES DEL OBSERVATORIO DE CALIDAD DE LA ATENCION EN SALUD

El Observatorio de Calidad de la Atención en Salud (OCS) fue establecido con el propósito de que se convirtiera en una herramienta para la consolidación del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud (SOGC), partió de una análisis realizado por el Ministerio de la Protección Social acerca de cuáles eran los aspectos más críticos de la operación de los sistemas de calidad en las instituciones y de cuáles eran las herramientas o insumos requeridos para que la directriz establecida por las leyes, los decretos y las resoluciones que lo norman pudieran desplegarse impactando en la calidad de la atención recibida por aquel actor que es centro y razón de ser del sistema: el paciente

 

SITUACIÓN ACTUAL DE LAS EPS DE LOS REGIMENES CONTRIBUTIVO Y SUBSIDIADO EN COLOMBIA 2011

El informe se constituye en una primera aproximación a los sistemas de evaluación y calificación de las Entidades Promotoras de Salud que serán desarrollados en la reglamentación de la ley 1438 de 2011.

 

SALUD PARA TODOS

Primer encuentro nacional de Salud Publica "Salud y Vida".

No obstante que la constitución política de 1991 no consagró en su capítulo de derechos fundamentales el
derecho a la salud, y solo lo mencionó en el capítulo de los derechos sociales, económicos y culturales, específicamente en los artículos 48 y 49, la Corte Constitucional desde la sentencia T-402 de 1992, señaló que la salud debe ser entendida como derecho
fundamental y lo ha protegido por tres vías.

 

ACUERDO 23 DE LA CRES

Fija el valor de la Unidad de Pago por Capitación del Plan Obligatorio de Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado a partir del primero de abril del año 2011.

 

DECRETO 1700 DE 2011 - MODIFICA GIRO DIRECTO A EPS

Modifican los Artículos 7°, 8°, 9° Y 12 del Decreto 971 de 2011, que define el mecanismo para girar los recursos del Régimen Subsidiado a las Entidades Promotoras de Salud e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

 

RESOLUCIÓN 1620 DE 2011

Formato Cuentas Maestras Municipios

Modifica el anexo técnico de la resolución 1021 de 2009, en la cual deben reportar el manejo de los giros de recursos del régimen subsidiado de salud.

 

DERECHO A LA SEGURIDAD SOCIAL

La previsión constituye un mecanismo más idóneo que la asistencia para la satisfacción de necesidades sociales, pues busca una solución más profunda y relacionada con el origen de la situación de desprotección

 

APROBADA LA UPC-S DEL AÑO 2011

La Comisión de Regulación en Salud- CRES en su sesión del día 16 de mayo, aprobó el Acuerdo No 23, que establece el valor de la Unidad de Pago por Capitación-UPC para los Regímenes Contributivo y Subsidiado que regirá con retroactividad al 1º de abril y durante el resto del año 2011.

El valor de la UPC para el régimen subsidiado quedo en $ 298.911,60

 

PROYECTO RESOLUCIÓN PARA GIRO DIRECTO A IPS

Se establecen requerimientos y procedimientos para el reporte de información que de manera progresiva permitan el giro directo de recursos del régimen subsidiado desde la Nación a las instituciones prestadoras de servicios de salud. Versión para comentario del MPS

 

RESOLUCIÓN 1470 DE 2011

Para efectos del recaudo y giro de los recursos que financian el régimen subsidiado, cada entidad Promotora de Salud constituirá una cuenta bancaria, que deberá ser abierta en entidades financieras vigiladas por la Superintendencia Financiera de Colombia. Esta cuenta únicamente aceptara como operaciones  debito, las que se realicen mediante transferencia electrónica a otra cuenta bancaria que pertenezca a quienes figuren registrados como beneficiarios de la misma

 

RESOLUCIÓN 554 DE 2011

LA SUPERINTENDENCIA SE AJUSTA A LA LEY 1438 Y CREA GRUPOS DE CONTROL

Por medio de esta resolución, la Superintendencia Nacional de Salud, crea organiza y conforma grupos internos de trabajo, para la inspección y vigilancia de licores y otras bebidas, juegos de suerte y azar, Entidades Territoriales, Fosyga, Seguimiento integral de prestadores de servicios de salud, Seguimiento integral de Entidades Administradoras de Planes de Beneficios EAPB y empleadores.

 

RESOLUCIÓN 1089 Y 1383 DE 2011

Modifican los Recobros

Por medio de estas resoluciones el Ministerio de la Protección Social ajusta os recobros al Fosyga, aclara nuevas causales de Glosas y define tiempos.

 

DECRETO 1124 DE 2011

RECURSOS PARA SERVICIOS NO POS

Determina el uso de los recursos establecidos en los Artículos 6 y 8 de la Ley 1393 de 2010, recaudados a partir de la fecha de entrada en vigenpia'de dicha ley, y hasta el 31 de diciembre de 2010, y de los saldos de liquidación' resultantes de la liquidación de los contratos suscritos para garantizar el aseguramiento de la población durante el período comprendido entre el1 de octubre de 2009 y el 31 de marzo de 2011.

 

ACUERDO 022 DE LA CRES 2011

Amplia el plazo hasta el 15 de mayo de 2011, para ajustar el valor definitivo de la UPC. En caso de no disponer para esa fecha de los estudios tecnicos basados en informacion confiable, la UPC se ajustara con base en la variacion anual del indice general de precios al consumidor IPC.

 

ESTIMADO DE RECURSOS DEL REGIMEN SUBSIDIADO ABRIL - DICIEMBRE DE 2011

Este documento contiene las cifras actualizadas e recursos disponibles dentro del regimen subsidiado para garantizar la continidad de la afiliacion hasta el 31 d diciembre de 2011, y ajustalos valores del Esfuerzo Propio de los municipios y departamentos recientemente verificadas por el Ministyerio de la Proteccion Social.

 

 

RESOLUCION 1020 DE 2011

PRECIO MAXIMO DE RECOBRO DE MEDICAMENTOS NO POS

En aplicacion de la metodologia definida por los ministerios de hacienda y credito publico y de la proteccion social, se establecen los valors maximos para tener en cuenta en el reconocimiento y pago de recobros por medicamentos no incluidos en los planes de beneficios con cargo al Fosyga.

 

DECRETO 971 DE 2011

Define el instrumento a través del cual el Ministerio de la Protección Social girará los recursos del Régimen Subsidiado a las Entidades Promotoras de Salud y se establecen  medidas para agilizar el flujo de recursos entre EPS e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud. Las  entidades  territoriales  ejecutarán  y  registrarán  el  compromiso presupuestal  sin  situación  de fondos  de  los  recursos  de  giro  directo,  con  base en  la información  contenida en la  "Liquidación  Mensual de Afiliados". Los  recursos girados no podrán ser  usados  por  las  entidades  territoriales  para  el  pago  de  cartera  originada  en contratos de aseguramiento. Las EPS efectuarán desde la cuenta maestra,  los  pagos a la  red  prestadora  contratada  por la  modalidad  de pago  por capitación  dentro  de los tres  (3)  días  hábiles  siguientes  al  recaudo  de  los  recursos  recibidos  por  concepto  de Unidad de Pago por Capitación.

 

RESOLUCIÓN 1018 DE 2011

Se efectúa una asignación de recursos de la subcuenta de solidaridad del Fondo de Solidaridad y Garantía – FOSYGA – para garantizar hasta el 31 de marzo de 2011, la continuidad de la afiliación y el pago de los afiliados adicionales que ingresaron a la Base de Datos Única de Afiliados – BDUA. Los recursos asignados son por $ 33.845 millones de pesos.

Descargue el anexo técnico de la Resolución 1018 de 2011 

 

 

RESOLUCIÓN 1019 DE 2011

Se efectúa una asignación de recursos de la subcuenta de solidaridad del Fondo de Solidaridad y Garantía – FOSYGA – para reconocer el ajuste de la UPC-S por aplicación del acuerdo 019 de 2010 de la Comisión de Regulación en Salud CRES, para el 1 de enero al 31 de marzo de 2011.  Los recursos asignados son por $ 58.706 millones de pesos.

Descargue el anexo técnico de la Resolución 1019 de 2011

  

 

GIRO DIRECTO A MUNICIPIOS CON MAS DE 100 MIL HABITANTES

Conozca en esta tabla cuales son los municipios, su población actual y si el giro procede a la entidad territorial o directamente a las EPS-S.

  

 

MONTO ESTIMADO DE LOS RECURSOS DE LA VIGENCIA 2011

Monto estimado de los recursos que financian y cofinancian el régimen subsidiado vigencia 2011 (A 31 de marzo de 2011).

 

 

CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS HOGARES Y DE LA POBLACIÓN

Es evidente que los factores de riesgo de la salud, guardan una estrecha relación con el nivel socioeconómico y este con las condiciones de las viviendas. De aquí la tendencia generalizada de concebir la problemática de la vivienda en función de lo económico y ello también del estado general de la salud de la población. Cuando el estado de las viviendas es precario, el número e intensidad de los factores de riesgo son más elevados y las amenazas a la salud son más severas. Es decir; las condiciones de las viviendas se tornan en agentes de la salud de sus habitantes. Fuente: Profamilia.

 

 

CARACTERISTICAS GENERALES Y SITUACION DE LAS MUJERES EN EDAD FERTIL

Define las principales características de las mujeres en edad fértil, con el fin de entender el contexto de la reproducción y de la salud femenina e infantil. Los principales indicadores de la situación de la mujer, que se espera sirvan como punto de referencia para la interpretación de los resultados de la encuesta, son la edad, el estado conyugal, el lugar de residencia (zona, región, subregión, departamento), el nivel educativo y un indicador de pobreza. De la misma manera, se presentan datos sobre el trabajo de la mujer y las decisiones sobre los gastos del hogar y cómo gastar los ingresos. Se incluyen las distribuciones porcentuales de las principales características demográficas y socioeconómicas.  Fuente: Profamilia.

 

FECUNDIDAD

La fecundidad es quizás la variable que más incide en el crecimiento de la población. Desde la década de los años sesenta se empezó el descenso de la fecundidad en Colombia y, en la actualidad, en general se sigue observando el decremento aunque a un menor ritmo; además, aún quedan grupos de población con fecundidad relativamente alta, incluyendo la de las adolescentes de 15 a 19 años.  Fuente: Profamilia.

 

RESOLUCION 658 DE 2011 – CONDICIONES DE LOS ALBERGUES

Establece los requisitos mínimos que deben cumplir los albergues, escuelas u otros lugares similares para prestar servicios de salud a la población afectada por la emergencia.

 

ENCUESTA NACIONAL DE CALIDAD DE VIDA 2010 - DANE

Desde 1997 el DANE implementa la Encuesta Nacional de Calidad de Vida ENCV con el objetivo de obtener información básica para la medición de las condiciones de vida de los colombianos y la obtención  de indicadores de pobreza y desigualdad. Igualmente sus resultados son utilizados  para realizar el diseño, seguimiento y evaluación de las políticas públicas en el país. En este boletín el DANE dará a conocer los principales resultados correspondientes al año 2010. Lea sobre hogares, cobertura de servicios públicos, afiliación a la seguridad social, analfabetismo, percepción de pobreza, etc.

 

 

 

RED UNIDOS: LLAVE PARA SUPERAR LA POBREZA

La Red Juntos es una herramienta con extraordinario potencial, porque es la única que llega en forma individual a las familias en la base de la pirámide.

La Red coordina acciones de 17 entidades del orden central para llevar una oferta integral de servicios sociales a las familias más pobres. En pocas palabras, articula oferta y demanda. La Red Juntos es una herramienta con extraordinario potencial, porque es la única que llega en forma individual a las familias en la base de la pirámide a través de una red de 8.900 enlaces familiares llamados Cogestores Sociales.  Fuente: Portafolio 2011.

 

UNA MIRADA A LA RED DE PROTECCION SOCIAL PARA SUPERAR LA POBREZA

No siempre los beneficios del crecimiento se reflejan en el bienestar de la sociedad en su conjunto, por lo que buena parte de la población podría estar excluida de los mismos, debido entre otras razones, a las “trampas de la pobreza” en las que se encuentran inmersas las familias más vulnerables. Las características multidimensionales y la persistencia de la pobreza extrema se traducen en barreras que impiden a las nuevas generaciones superar esta situación. La experiencia señala que la población pobre, y en especial la pobre extrema, difícilmente pueden romper las “trampas de la pobreza” por su propia cuenta.  Fuente: Acción Social.

 

COLOMBIA TENDENCIAS ECONOMICAS Y SOCIALES

Encuesta Nacional de Demografía y Salud - Profamilia

Este documento hace un repaso de las principales tendencias sociales y económicas de Colombia, y adopta una perspectiva de mediano plazo, comenzando desde los años setenta en muchos casos y trata, en la medida de lo posible, de presentar una visión comparada contrastando el avance social en Colombia con el ocurrido en otros países de América Latina y en otras regiones del mundo. Los diez interesantes capítulos comprenden: Desempeño económico, transición demográfica, disminución de la pobreza, reducción de la desnutrición infantil, aumento de la desigualdad en el ingreso, progreso educativo, revolución femenina, crisis del empleo formal, e incremento de la violencia.

 

ENCUESTA NACIONAL DE DEMOGRAFÍA Y SALUD 2010

Profamilia acaba de presentar su encuesta nacional con 17 capítulos todos muy importantes que iremos revisando poco a poco en esta publicación especializada de Gestarsalud.

Hoy descargue Afiliación, Percepción y Uso de servicios del SGSSS

 

AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA ATENCIÓN EN SALUD

Conozca el marco conceptual de la atención en salud, incentivos, calidad de la atención, mejoramiento continuado, atención centrada en el cliente, principios que orientan la auditoria, niveles de operación, perfil del equipo de auditoria, etc.

 

MUNICIPIOS CON MAS DE 100.000 HABITANTES

El gobierno ha precisado cuales son los 61 municipios colombianos que tienen en la actualidad mas de 100.000 habitantes, y que podrían sostener los giros del régimen subsidiado directamente desde sus cuentas maestras de manera temporal según lo contiene la Ley 1438 de 2011.

 

RESOLUCIÓN 353 DE 2011

Beneficiarios de las Cuentas Maestras para los giros del Régimen Subsidiado de Salud.

Esta Resolución modifica el Art. 18 de la Res. 3042 de 2007, e impide que los operadores de información sean beneficiarios.

 

RECURSOS DISPONIBLES PARA EL REGIMEN SUBSIDIADO

Vigencia 2011

Conozca aquí todos los recursos disponibles para la vigencia que comienza en abril y termina en diciembre de 2011: afiliados según BDUA, tipo de subsidio, valor de la UPC-S, población para universalización, costo de la continuidad, SGP, aportes de las Cajas, Esfuerzo Propio y Fosyga, todo discriminado por departamentos y municipios.

 

CERTIFICACIÓN DE NO CONTINUIDAD DE ADMINISTRACIÓN DE RECURSOS DEL RS 2011

Los alcaldes de todo el país cuya población supere los 100.000 habitantes, podrán anunciar que no desean continuar administrando los recursos del régimen subsidiado a partir del 1 de abril, en virtud de la ley 1438 de 2011, mediante esta certificación publicada por el MPS

 

RESOLUCIÓN 477 DE 2011

Define el monto de la cotización obligatoria de los afiliados al RC, que se destina a la financiación de la subcuenta de Solidaridad del Fosyga: 0,17 puntos (articulo 44 de la ley 1438 de 2011)

 

RANKING DE EPS DEL RC

La ACHC publico su ultimo ranking en el que se evaluaron las 22 EPS que administran el Régimen Contributivo de salud.

 

RESOLUCIÓN 463 DE 2011 - RUAF

Deroga los artículos 2º, 3º y 4º de la Resolución 2455 de 2008, modificada por las Resoluciones 3755 de 2008 y 4806 de 2009, y elimina la obligatoriedad que tenían las administradoras con relación al levantamiento de datos de identificación de sus afiliados.

 

CIRCULAR EXTERNA 016 DE 2011

Imparte instrucciones en relación con la aplicación el Decreto 415 de 2011y los procesos validos y por culminar de la DGAS con el fin de que el flujo de recursos se surta de manera oportuna.

 

MODIFICA RESOLUCIONES 3099 Y 3754 DE 2008

CTC Y RECOBROS AL FOSYGA

Este proyecto de Resolución incluye algunas causales de glosas frente a los recobros, y esta en espera de sus observaciones que pueden ser hechas a los siguientes email: pavellaneda@minproteccionsocial.gov.co  y

ldiaz@minproteccionsocial.gov.co

 

DECRETO 415 DE 2011

Modifica el Decreto 1965 de 2010, que regula el flujo de recursos en el régimen subsidiado y elimina las DGAS, sustituyéndola por la Guía para la Liquidación de Pagos, que se elaboran con la información de la BDUA que suministra el Fosyga.  Ver pagina 4.

 

DECRETO 360 DE 2011 - REGLAMENTA LEY 715 Y EL FACTOR NO POS

Este Decreto Reglamenta parcialmente la Ley 715 de 2001, y el Decreto Legislativo 017 de 2011, y se modifican los decretos 159 de 2002 y 2878 de 2007. Además modifica los criterios para distribuir el SGP para salud.  Ver pagina 13

 

CRONOGRAMA DE REGLAMENTACIÓN DE LA LEY 1438 DE 2011

Descargue aqui el cronograma de reglamentación de la Ley 1438 de 2011, publicada por el Ministerio de la Protección Social.

 

RESOLUCIÓN 163 DE 2011 - NEGACION DE SERVICIOS MÉDICOS

Adopta el registro de negación de servicios médicos por parte de las EPS de los Regimenes contributivo y subsidiado, dando cumplimiento al numeral 19 de la parte resolutiva de la Sentencia T-760.

 

RESOLUCIÓN 216 DE 2011 . MECANISMOS PARA LA UNIVERSALIZACIÓN

fija los mecanismos y condiciones paa consolidar la universalización en el SGSSS.

 

LA SUPERSALUD REVOCA SANCIONES

A través de comunicados de Prensa, la Superintendencia Nacional de Salud, anunció, que debido a fallas en los procesos investigativos adelantados contra miles de entes territoriales y contra Saludcoop EPS, y de frente al riesgo inminente de ser contra demandada la nación, ha decidido echar para atrás todos estos procesos iniciados por el anterior superintendente.

Se caen 1118 investigaciones de la SNS

Supersalud suspende sanción a Saludcoop

 

 

CIRCULAR EXTERNA 002 DE 2011

La SNS define criterios para mejorar la seguridad en la información reportada por lo vigilados, la cual incluye la certificación digital (firma) para cada uno de los archivos remitidos a partir del corte del 31 de diciembre de 2010.

 

PLAN NACIONAL DE DESARROLLO

PROYECTO LEGISLATIVO FEB 2011

Tiene como objetivo consolidar la seguridad con la meta de alcanzar la paz, dar un gran salto de progreso social, lograr un dinamismo económico regional que permita desarrollo sostenible y crecimiento sostenido, más empleo formal y menor pobreza y, en definitiva, mayor prosperidad para toda la población.

 

ACUERDO 20 DE LA CRES 2011

Aprueba someter a consulta de los usuarios del SGSSS, de la comunidad medico científica, y de la ciudadanía en general unas inclusiones en el POS del régimen contributivo y subsidiado. Los medicamentos son acido alendrónico, clopidrogel y Misoprostol. y Ud. puede opinar ante la CRES hasta el 20 de febrero de 2011.

 

CIRCULAR 003 DE 2011 MPS

Aprueba el reajuste de pensiones para el año 2011.

Para pensiones iguales al SMLMV del año 2010 el reajuste será del 4%, y para los mayores será del 3,17%

 

DECRETO 146 DE 2011

Se establecen medidas de eficiencia y control en el manejo y  protección de los recursos públicos destinados a la atención de la emergencia económica, social y ecológica

 

RESOLUCION 005 DE 2011 MPS

Modificase el artículo l  de la Resolución 5229 de 2010, sobre valores máximos de veinte principios activos objeto de recobro ante el Fosyga.

 

CIRCULAR EXTERNA 067 SNS

Asociación o alianzas estratégicas para la prestación de los servicios de salud.

Formas de asociación, alianzas estratégicas, consorcios o uniones temporales, etc.

 

CIRCULAR EXTERNA 066 SNS

La prestación de los servicios de salud.

Quienes son las IPS, EPS, que es el aseguramiento, cuales son las responsabilidades contractuales y las practicas inseguras, y que medidas se derivan de ellas.

 

CIRCULAR EXTERNA 064 SNS

Impuestos o gravámenes en contratos celebrados con recursos de destilación especifica del sector salud, desvío u obstáculo del uso de estos recursos o del pago de los bienes o servicios financiados con estos.

 

CIRCULAR EXTERNA 063 SNS

Exención al pago de los gravámenes de los movimientos financieros

No se podrán destinar ni utilizar los recursos de las instituciones e la seguridad social para fines diferentes a ella.

 

LEY 1438 DE 2011

Reforma al Sistema General de Seguridad Social en Salud.

Esta ley tiene como objeto el fortalecimiento del Sistema General de Seguridad Social en Salud a través de un modelo de prestación del servicio público en salud que en el marco de la estrategia Atención Primaria en Salud permita la acción coordinada del Estado, las instituciones y la sociedad para el mejoramiento de la salud y la creación de un ambiente sano y  saludable, que brinde servidos de mayor calidad, incluyente y equitativo, donde el centro y objetivo de todos los esfuerzos sean los residentes en el país. New

 

 

EVOLUCIÓN DEL SGSSS Y RECOMENDACIONES PARA SU MEJORAMIENTO

Informe anual para el Congreso de la Republica de la Comisión de Regulación en Salud - CRES 2009 - 2010

Lea sobre el desempeño del sistema, los avances normativos, y las recomendaciones de mejoramiento que hace la CRES.

 

 

CIRCULAR ÚNICA 047 DE LA SNS

Actualizada a diciembre de 2010

Teniendo en cuenta la importancia que tiene la Circular Única de la Supersalud, y los numerosos cambios que ha sufrido, a continuación podrá descargar un solo documento consolidado. Son 925 folios, que contienen todas las obligaciones de los actores de la salud.

 

DECRETO 017 DE 2011

SUBE EL SGP PARA SALUD Y SE AUTORIZA PORTABILIDAD NACIONAL

El gobierno toma medidas que incluyen el incremento del SGP para salud al 25%, la posibilidad de importar medicamentos sin surtir el procedimiento y los procedimientos establecidos en la normas sanitarias vigentes, se activa de inmediato la portabilidad del aseguramiento y/o del servicio para los damnificados, se podrán transferir capitaciones a los lugares donde se desplazaron los ciudadanos damnificados, las ESE de las áreas de impacto de la emergencia tendrán prioridad durante 1 año para rediseño, reorganización y modernización de las redes de prestación de servicios.

 

 

DECRETO 020 DE 2011

AMPLIA LA EMERGENCIA HASTA EL 28 DE FEBRERO DE 2011

DECLÁRESE el estado de emergencia económica, social y ecológica en todo el territorio nacional hasta el 28 de enero de 2011, con el fin de conjurar la grave calamidad pública e impedir la extensión de sus efectos.

 

RESOLUCIÓN 2093 DE 2010

AJUSTES AL PUC

Ajusta y adecua la estructura del Plan Único de Cuentas y modifica la Resolución 724 de 2008 en lo relacionado con el catalogo de cuentas, descripciones y dinámicas contables.

 

RESOLUCIÓN 2094 DE 2010

NUEVO MARGEN DE SOLVENCIA PARA EPS-S

La SNS en razón a las situaciones encontradas respecto a la clasificación de las cuentas objeto del calculo del margen de solvencia y la falta de rigidez en el instrumento utilizado, ha incluido nuevas cuentas, las cuales son objeto de EVASIÓN por parte de las EPS-S para dar cumplimiento a este indicador.

 

ACUERDO 019 DE 2010

CRES INCREMENTA LA UPC PARA EL AÑO 2011

Fija la UPC del Régimen Contributivo (UPC-C) para el año 2011, en la suma anual de $505.627,20

Fija la UPC del Régimen Subsidiado para el año 2011, que corresponde al esquema de subsidios plenos, en la suma anual de  $302.040,00

Esta UPC es transitoria, debido a que la CRES no pudo estimar con los estudios técnicos la suficiencia de la prima del año anterior, y autorizó un 4,25% que fue la inflación certificada por el DANE.

 

 

DECRETO 4811 DE 2010

Reglamenta parcialmente la Ley 1393 de 2010 en lo relacionado con la sobretasa al consumo de cigarrillos y tabaco elaborado

 

DECRETO 4672 DE 2010

Por el cual se crea la Comisión Intersectorial del Sector de la Economía Solidaria.

El  fin será la coordinación de las acciones de las entidades públicas que formulan e implementan la política del sector de la Economía Solidaria y armonizar la regulación y políticas sectoriales pertinentes.

Podrán asistir con voz pero sin voto, tres representantes de los gremios económicos del sector de la economía solidaria, designados por el Consejo Nacional de la Economía Solidaria - CONES

 

LEY 1419 de 2010

LINEAMIENTO PARA TELESALUD

Tiene por objeto desarrollar la TELESALUD en Colombia, como apoyo al Sistema General de Seguridad Social en Salud, bajo los principios de eficiencia, universalidad, solidaridad, integralidad, unidad, y calidad.

El Ministerio de Comunicaciones, con el apoyo del Comité Asesor de Telesalud, desarrollará un mapa de conectividad, acorde con las prioridades en salud, educación, alfabetismo digital, penetración de las TIC, agendas de desarrollo regionales e intereses, teniendo en cuenta las características de las poblaciones, explorando y valorando otros tipos de conectividad que se diseñen para la implantación y desarrollo de la Telesalud.

 

INSTRUCTIVO DGGDS RS 007 DE 2010

GARANTÍA DEL ASEGURAMIENTO EN LA VIGENCIA FISCAL 2010 POR LAS ENTIDADES TERRITORIALES

Es una responsabilidad legal de las autoridades municipales y de los funcionarios responsables del aseguramiento adelantar las acciones necesarias para adicionar los contratos en tiempo y valor hasta el 31 de marzo de 2011. Igualmente les corresponde iniciar las tareas de orden presupuestal para adicionar los recursos necesarios para el reconocimiento y pago de las UPC-S con cargo a los afiliados activos en la BDUA durante la ejecución del contrato de aseguramiento.

 

LEY 1414 DE 2010

PROTECCIÓN A LAS PERSONAS CON EPILEPSIA

Para el cumplimiento de lo dispuesto en esta ley, el Ministerio de la Protección Social, la Comisión de Regulación en Salud (CRES) y la Superintendencia Nacional de Salud, establecerán los recursos técnicos, científicos y humanos necesarios para brindar un manejo multidisciplinario, continuo y permanente a las personas que sufren esta enfermedad.

 

RESOLUCIÓN 5229 DE 2010

PRECIO MÁXIMO DE RECOBRO DE MEDICAMENTOS NO POS

El gobierno establece valores máximos de recobro ante el FOSYGA de veinte (20) principios activos, que no se encuentran incluidos en el POS.

 

CATÁSTROFE NACIONAL

Las Empresas Solidarias de Salud en todo el país, garantizan la atención de cientos de miles de ciudadanos colombianos afectados por las inundaciones, y la prestación del Plan Obligatorio de Salud, para lo cual están participando activamente en los diferentes comités locales, regionales y nacionales dispuestos por el gobierno.

 

RESOLUCIÓN 573

Declara la situación de calamidad publica de carácter nacional en el territorio colombiano

 

DECRETO 4579

Declara la situación de desastre nacional en el territorio colombiano.

 

DECRETO 4580

Declara el estado de emergencia económica, social y ecológica por razón de grave calamidad publica.

 

CIRCULAR 083

Activación de los planes de contingencia ante la temporada invernal.

 

RESOLUCIÓN 4712 D 2010 - Cronograma BDUA

Se cambia el cronograma de reportes nacionales de la BDUA, para que los Entes Territoriales tengan tiempo para revisar y reportar novedades. IMPORTANTE.

 

RESOLUCIÓN 5047 de 2010 - Saldos de liquidación de contratos para cumplir con el Esfuerzo Propio

Dicta disposiciones sobre la utilización de los saldos de liquidación de los contratos suscritos para administrar los recursos del Régimen Subsidiado, ejecutados y finalizados antes del cierre de la vigencia del 2008, y finalizados a 3o de septiembre de 2009.

 

DECRETO 4440 DE 2010

AMPLÍAN PLAZOS PARA CORPORACIÓN MIXTA Y FORMULARIO ÚNICO ELECTRÓNICO

Ampliación de un término. Amplíase por cuatro (4) meses contados a partir de la publicación del presente decreto, el término establecido en el artículo primero del Decreto 3159 de 2010, para que las entidades del Sistema de Seguridad Social Integral y de la Protección Social manifiesten su voluntad de no participar en la entidad de economía mixta que administrará el Registro Único de Afiliados -RUAF- o guarden silencio sobre el particular.

Prorroga de un plazo. Prorrógase por el término de seis (6) meses, el plazo establecido en el artículo 8 del Decreto 2390 de 2010, para que las administradoras del Sistema de Seguridad Social Integral y de la Protección Social, pongan a disposición de sus afiliados, cotizantes y aportantes el Formulario Único Electrónico de Afiliación y Manejo de Novedades

 

INFORME DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD 2010 (Parte 2)

  

MAS SALUD POR EL DINERO

Todos los países pueden hacer algo, muchos de ellos mucho, para mejorar la eficiencia de sus sistemas sanitarios, liberando así los recursos que se podrían emplear para cubrir a más gente, y/o más gastos.

Algunas de estas acciones tendrían como objetivo la mejora en la eficiencia en un área concreta del sistema sanitario como los medicamentos. Otras se podrían dirigir a los incentivos inherentes al sistema de financiación sanitaria, en particular, o como se compran los servicios o se paga a los proveedores.

  

UNA AGENDA PARA LA ACCION

Pagar por la salud mediante formulas que no impidan el acceso a los servicios, Consolidar los fondos mancomunados de financiación y adoptar el sistema de prepago obligatorio, utilizar los recursos de manera más eficiente y equitativa.

 

Decreto 4192 de 2010

Por medio del cual se establecen las condiciones y requisitos para la delegación de funciones publicas en colegios profesionales del área de salud se reglamenta el Registro Único Nacional y la Identificación Única del Talento Humano en Salud.

Conozca aquí como se expide la tarjeta de identificación única del talento humano en saluda partir de la fecha

 

INFORME DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD 2010 (Parte 1)

 

DONDE NOS ENCONTRAMOS

A nivel mundial estamos muy lejos de lograr la cobertura universal. Pero diversos países con niveles de ingreso de todo tipo, han registrado progresos importantes en los últimos tiempos hacia ese objetivo. recaudando mas fondos para la salud, combinándolos de manera mas eficaz para repartir los riesgos financieros y siendo cada vez mas eficientes.

 

MAS DINERO PARA LA SALUD

Ningún país ha sido capaz todavía de garantizar el acceso inmediato de todas las personas a todos los servicios que podrían mantener o mejorar su salud. Todos se enfrentan a las limitaciones de recursos de uno u otro tipo, si bien esto es mas critico en la países de ingresos bajos.

 

LA UNIÓN HACE LA FUERZA

Los sistemas que exigen pagos directos en el momento en que las personas necesitan asistencia (incluyendo las cuotas de usuario y los pagos por medicamentos), impiden a millones de individuos acceder a los servicios y provocan dificultades económicas, incluso empobrecimiento a otros tantos millones.

 

Las Pruebas Piloto en el Régimen Subsidiado de Salud - El Caso De Barranquilla

A continuación encontrara la ultima presentación realizada por el Dr. Alexander Moscoso, Secretario de Salud del Distrito de Barranquilla, en donde hace evidentes los resultados detectados a la fecha en la prueba piloto.

 

Gestarsalud en el Foro de Así Vamos en Salud

La Dra. Arleth Mercado, se presentó en el evento nacional, y realizó un abordaje de la problemática actual del sector, y entregó resultados de seguimiento estadístico y epidemiológico de los millones de afiliados asegurados por las EPS-S asociadas, en el Régimen Subsidiado de Salud.

Descargar Presentación.

 

 

Anexos Técnicos de la Resolución 3797 de 2010

Conozca y descargue los tres anexos técnicos, que determinan las formalidades para acceder a los mas de 300 mil millones para pagar servicios NO POS:

  1. Resolución 3797 - Formatos e Instructivos para ET

  2. Resolución 3797 - Formatos e Instructivos para EPS

  3. Resolución 3797 - Formatos e Instructivos para IPS

Resolución 3797 de 2010

Recursos para pagar servicios NO POS - Decreto 134 de Emergencia Social

Por medio de la cual se establecen los criterios y requisitos de asignación, distribución y giro de los recursos adicionados al Presupuesto General de la Nación mediante el Decreto Legislativo 134 de 2010.

 

Instructivo Captura Prorroga de Contratos Régimen Subsidiado

Periodo Agosto 2010 -Marzo 2011

Con el fin de automatizar la captura y validación de las adiciones a los contratos de administración del subsidio del periodo comprendido entre el 1 de agosto de 2010 y el 31 de marzo de 2011, el Consorcio Fidufosyga 2005 pone a disposición de las Entidades territoriales, a través de la Página WEB del fosyga, www.fosyga.gov.co, la aplicación que permitirá capturar dicha información y registrar digitalmente su firma.

 

Circular 062 de 2010 - Aplicación de la Resolución 3459 de 2010 y Giro de Recursos de la Cuenta Maestra.

El MPS imparte instrucciones en relación con la aplicación  de la Resolución 3459 de 2010, cuando las ET deciden preparar  la DGAS y adelantar la dispersión de los recursos en el pago de los contratos de aseguramiento en el RS.

 

Resolución 3459 de 2010

Modifica parcialmente las resoluciones 2114 de 2010 que adopta los instrumentos y define el procedimiento para el giro de los recursos del régimen subsidiado, y el 2421de 2010 sobre cuentas maestras.

Esta resolución agiliza el giro de los recursos pendientes de junio-julio, y permite a los alcaldes decidir sobre la permanencia de los operadores de información hacia el futuro.

 

AUDIENCIAS REGIONALES 2010

El Ministerio de la Protección Social esta invitando a todos los actores sectoriales ha participar en las audiencias regionales convocadas para dar a conocer los proyectos legislativos y recibir las observaciones y propuestas que los asistentes tengan preparadas. Conozca la agenda.

 

PROYECTOS LEGISLATIVOS DE SALUD 2010

Gestarsalud pone a su disposición algunos de los proyectos mas representativos que están radicados en el Congreso, y que tienen relación con el sector:

  1. PL 01-10 Reforma Seguridad Social en Salud: Senadora Dilian Francisca Toro

  2. PL 95-10 Reforma Sistema Seguridad Social en Salud : Senador Eduardo Carlos Merlano

  3. PL 06-10 Registro Nacional de Información de Subsidios: Senadora Alexandra Moreno Piraquive

  4. PL 67-10 Modificación Riesgos Profesionales en Salud: Senadora Gloria Inés Ramírez

  5. Proyecto de Acto Legislativo Reforma Regalías: Ministro de Hacienda y Crédito Publico Juan Carlos Echeverry Garzón

ACLARANDO DONDE ESTÁN LOS RECURSOS PENDIENTES DE GIRO DEL BIMESTRE

ABRIL Y MAYO DE 2010

El giro del bimestre fue regulado por la emergencia social y cancelado parcialmente por la Fiduprevisora, quien realizo a la fecha cinco pagos a las EPS y beneficiarios, y DEVOLVIÓ a los municipios $ 58.649 millones por FOSYGA y $ 249.646 millones por SGP, con motivo de la inexequibilidad.

Estos recursos debieron ser girados a las EPS por los municipios, lo cual no ha ocurrido en la gran mayoría de los casos, pese a las instrucciones dadas por el MPS.

Si desea descargar mas información ingrese a:

http://www.fiduprevisora.com.co

vaya al vinculo "boletines y publicaciones" y haga clic en "Patrimonio autónomo MPS Decreto132"

 

Ficha de Resultados del Monitoreo del manejo de recursos SGP

Tenemos para Ud. las tablas completas municipio a municipio de su comportamiento frente al manejo del SGP, y los puntajes dados para la variables por el DNP. Paciencia el archivo es un poco grande, pero vale la pena.

 

NUEVAS INSTRUCCIONES PARA PRORROGAS DE CONTRATOS EN EL RS

El Ministerio de la Protección Social le comunica a las entidades territoriales del país, que para el proceso de ingreso en el aplicativo de  las prorrogas de los contratos del régimen subsidiado para la vigencia Agosto 2010- Marzo 2011, deben contactarse con el Consorcio Fidufosyga al PBX: 6058777 en las extensiones  106, 146, 147, 149, 151 y 154.

Descargue aquí los funcionarios responsables del Fosyga por departamento

 

EL GIRO DEL BIMESTRE JUNIO JULIO

CONOZCA EL AVANCE DEL GIRO EN EL RÉGIMEN SUBSIDIADO

Cuantos municipios han girado, cuales, como van los operadores de información, cuanto falta

 

LOS AFILIADOS AL RS 2010

El Fosyga con corte al 11 de agosto de 2010, ha publicado la tabla actualizada de afiliados, por departamento, municipio y EPS. Conózcala.

 

NUEVA MALLA VALIDADORA DEL FOSYGA

Nueva Malla Validadora de BDUA

Se dispone de una nueva versión de malla validadora de estructura para BDUA de acuerdo a la Resolución 1982 de 2010.

 

EL SISTEMA GENERAL DE PARTICIPACIONES SGP, FUE EVALUADO POR LA CONTRALORÍA

Análisis y resultados del proceso auditor.

De las 345 auditorías de la muestra en 302 se hizo seguimiento al componente de salud, sector en el cual se detectaron 2.620 hallazgos de los 7.457 determinados, es decir, el 35,1% de los hallazgos corresponde al sector salud. Discriminados subsectorialmente, el 58,4% corresponde a irregularidades en el régimen subsidiado; 35,6% a deficiencias en salud pública y 6% en atención a la población pobre en lo no cubierto por aseguramiento

 

PROCURADURÍA BUSCA CONSULTOR

El Programa de Derechos Humanos de USAID, operado por MSD Colombia Ltda., está interesado en contratar a una persona natural o jurídica o bajo una forma asociativa, que servirá de apoyo a la Procuraduría General de la Nación en el desarrollo del proyecto “Seguimiento a las finanzas del sistema general de seguridad social en salud”, coordinado por la Procuraduría Delegada para los Asuntos del Trabajo y la Seguridad Social y la Coordinación del Área de Fortalecimiento del Estado del Programa de Derechos Humanos de USAID

 

Resolución 1228 de 2010 - Habilitada CAPITAL SALUD EPS

La Resolución habilita a Capital Salud EPS para la operación y administración de recursos del régimen subsidiado del sistema general de seguridad social, en Bogota y el Departamento del Meta.

 

Instructivo para Diligenciar las adiciones a los contratos RS

Con el propósito de aclarar las potenciales dudas que puedan surgir a los alcaldes, secretarios de salud e interventores que participan en el diligenciamiento de las adiciones de los contratos de aseguramiento del año 2010, hemos construido el siguiente instructivo, producto de la reunión con los funcionarios responsables del proceso dentro del Ministerio de la Protección Social.

 

Decreto 2729 de 2010

Establece un procedimiento para la presentación de una declaración de giro y compensación excepcional. Las Entidades Promotoras de Salud, EPS, y demás Entidades Obligadas a compensar, EOC, incluidas las entidades en liquidación, podrán presentar una única declaración de giro y compensación excepcional respecto de los recaudos por cotizaciones de la totalidad de los períodos que a diciembre de 2008 no hubieran podido ser compensados.

 

Decreto 2529 de 2010 - Reglamenta Ley 1393

Prestamos interfondos para el Régimen Contributivo

El préstamo se efectuará durante la vigencia fiscal 2010 Y será de hasta $800.000.000.000. (Ochocientos mil millones de pesos) con destino a la financiación de eventos NO POS de los afiliados al Régimen Contributivo

 

Circular Externa SNS 062 de 2010

Modificar la Circular Externa No. 047 de 2007 modificada por las circulares 48, 49, 50,51 y 52 de 2008, 57, 58, de 2009, 59 y 60 de 2010, especialmente las competencias y obligaciones de las entidades territoriales en lo relacionado a rentas cedidas y monopolios rentísticos.

 

Circular el MPS 2010 - Envío adiciones de contratos del RS

Instrucciones completas a los Alcaldes para diligenciar las adiciones a los contratos del régimen subsidiado hasta el 31 de marzo de 2011.

 

INSTRUCTIVO DGGDS RS 005 2010

Prorroga de los contratos de aseguramiento

El MPS instruye a alcaldes, Gobernadores y secretarios de salud para adicionar los contratos de aseguramiento del Régimen Subsidiado en tiempo y valor hasta el 31 de marzo de 2011.

 

MATRIZ DE CONTINUIDAD

Asignación de recursos de la subcuenta de solidaridad del fondo de solidaridad y garantía FOSYGA - subproyecto subsidios a la demanda - Régimen Subsidiado. 

 

Acuerdo 016 de la CRES

Asignar las funciones como Vocero de la Comisión de Regulación en Salud señaladas en el Artículo 12 del Acuerdo 01 de 2009, a Gustavo Adolfo Bravo Díaz, Experto Comisionado de la misma entidad, a partir del 30 de junio de 2010.

 

PROYECTO DE LEY QUE REFORMA EL SGSSS

Esta Ley tiene como objeto el fortalecimiento del Sistema General de Seguridad Social en Salud mediante una política de Atención Primaria en Salud, que permita la acción coordinada del Estado, las instituciones y la sociedad  para la salud y la creación de un ambiente sano. Asimismo, se fortalece la rectoría, la acción sostenible y conjunta de los actores del sistema, a partir de mejores incentivos, que siendo trasparentes y efectivos, basados en la acción responsable  y el seguimiento científico y riguroso de resultados e indicadores, permitirán la universalización de la cobertura con sostenibilidad, calidad, oportunidad, continuidad de los servicios y  la movilidad de la afiliación, a la vez que se fortalece la inspección, la vigilancia y el control.

 

LEY 1393 DE 2010

Define rentas de destinación especifica para la salud, adopta medidas para promover actividades generadoras de recursos para la salud, para evitar la evasión y la elusión de aportes y redirecciona recursos al interior del sistema de salud.

 

 

AUTO 149 DE LA CORTE CONSTITUCIONAL

SEGUIMIENTO DE LA ORDEN 24 DE LA SENTENCIA T-760

Entre otras muy importantes requerimientos, la Corte solicita a la Contraloría General de la Republica que en el termino de 30 días le informe 1) que irregularidades, abusos, anomalías o defectos ha detectado en las auditorias realizadas a los diferentes actores del Régimen Subsidiado en cuanto al manejo y flujo de recursos, 2) cual es el monto, causa y origen de la deuda que actualmente soporta cada uno de los prestadores, tanto por servicios POS y NO POS, 3) Que medidas ha tomado para castigar y prevenir dichas situaciones.

 

DECRETO 2508 DE 2010

TASA A FAVOR DE LA SNS

Establece la tasa y se fija la tarifa a favor de la Superintendencia Nacional de Salud para el ejercicio de sus funciones en el año 2010

 

LOS MUNICIPIOS DEBEN A LAS EPS-S MAS DE UN BILLÓN DE PESOS

Según la Superintendencia Nacional de Salud, las deudas de las entidades territoriales con las EPS-S del país ascienden a 1.15 billones de pesos, cifra que equivale al 24% de los recursos del SGP (Sistema General de Participaciones) destinados a salud durante la vigencia del presente año. A su vez, las deudas de las EPS-S con las IPS –las cuales atienden al público– se estiman en 80.000 millones de pesos, obligaciones que a marzo de 2010 superan un año vencido. Dentro de este contexto no es entendible que las entidades territoriales presenten tan alto grado de morosidad con las EPS-S, dado que las transferencias realizadas por el gobierno nacional han sido giradas oportunamente. Lea todo el documento.

 

Decreto 2390 de 2010

El objeto del presente decreto es autorizar la creación de una entidad descentralizada indirecta y reglamentar parcialmente el artículo 15 de la Ley 797 de 2003 en lo relacionado con la entidad que tendrá a su cargo la administración del Registro Único de Afiliados cuya organización y funcionamiento está previsto en el Decreto 1637 de 2006, adoptar el Formulario Único Electrónico de Afiliación y Manejo de Novedades y definir las entidades autorizadas para actuar como operadores de afiliación y registro de novedades y sus requisitos especiales de operación.

 

Decreto 2240 de 2010

Por el cual se dictan medidas orientadas a reintegrar al Fondo de Solidaridad y Garantía - FOSYGA, los recursos no ejecutados que en el marco del articulo 46 de la Ley 715 de 2001 se destinaron a la financiación de las acciones de promoción y prevención del Plan Obligatorio de Salud del Régimen Subsidiado. los distritos y municipios deberán presentar al Ministerio de la Protección Social, en un plazo no mayor a veinte (20) días contados a partir de la fecha de expedición del presente decreto, un informe sobre los recursos correspondientes a la proporción de UPC-S que se destinó a la financiación de las acciones de promoción y prevención en cumplimiento de lo dispuesto en el artículo 46 de la ley 715 de 2001.

 

Resolución 2421 de 2010

Actualiza la operación de las cuentas maestras de los entes territoriales municipales, establece los beneficiarios de los giros electrónicos, la denominación para cada una, igualmente las entidades territoriales remitirán a la entidad financiera correspondiente y al MPS la información sobre el saldo de los contratos liquidados que debe girar, indicando a que EPSS y por que valor se hará el giro.

 

Circular 02 de 2010

Establece el procedimiento para el envío de las carátulas de los contratos del régimen subsidiado al ministerio de la protección social por parte de los entes territoriales

 

Resolución 2308 de 2010

Modifica la Resolución 2114 de 2010, y tiene en cuenta que las variaciones  sobre la BDUA que efectúe la entidad territorial en la declaración de Giro y Aceptación de Saldos, debe reflejarse en la citada base.

 

CIRCULAR EXTERNA 032 DE 2010 - PAGO AL OPERADOR DE INFORMACIÓN RS

El MPS aclara que las operaciones financieras del RS se llevaran a cabo mediante transacciones CCD debito y crédito del sistema de compensación electrónica nacional interbancaria - CENIT del Banco de la Republica, y que el valor de cada registro será e $ 90 pesos per cápita, que se causara por cada una de las declaraciones de giro y aceptación de saldos - DGAS tramitada.

 

CIRCULAR EXTERNA 061 SNS 2010 - CONSORCIOS Y UNIONES TEMPORALES NO PUEDEN CONTRATAR CON EPS

Aclara la inviabilidad que tienen las EAPB para contratar recursos del aseguramiento con consorcios y uniones temporales, ya que carecen del requisito sine qua non, es decir la habilitación, o cual conllevaría a que dichos consorcios y/o uniones temporales realicen operaciones de intermediación que se encuentran prohibidas en la normatividad vigente.

 

OCHO NORMAS ADICIONALES PARA LA REFORMA A LA OPERACIÓN DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO Y CONTROL DE MEDICAMENTOS

  1. Decreto 1965 de 2010 - Nuevo Flujo de recursos en el RS

  2. Decreto 2086 de 2010 - Procedimiento acelerado registro sanitario medicamentos

  3. Proceso de Registro de Usuarios V1.5 en el SISPRO

  4. Guía descarga y uso de PISIS V1.0 para enviar archivos al MPS

  5. Resolución 2114 de 2010 - Procedimiento giro RS

  6. Resolución 1805 de 2010 - Modifica cuentas maestras

  7. Circular Externa 017 de 2010 MHCP - Liquidacion Contratos RS

  8. Circular Firma Digital 2010 - Decreto 1964 contratos RS

EL RÉGIMEN SUBSIDIADO DE SALUD MUESTRA SU NUEVA CARA:

Descargue a continuación todas las normas que impulsan esta "Mini Reforma":

  1. Decreto 1964 de 2010 - Reglamenta el contrato electrónico en el RS

  2. Decreto 1965 de 2010 - Nuevo Flujo de recursos en el RS

  3. Resolución 1982 de 2010 - Manejo de la BDUA y afiliaciones al SGSSS

  4. Resolución 2028 de 2010 - Recursos continuidad afiliación RS junio - julio y pilotos

  5. Resolución 2028 de 2010 - Matriz de Cofinanciación Junio

  6. Resolución 2028 de 2010 - Anexo asignación de recursos

  7. Resolución 2030 de 2010 - carátula y clausulado contrato electrónico

  8. Resolución 2030 de 2010 - Anexo Técnico Clausulado

  9. Resolución 2030 de 2010 - Formato electrónico 1

  10. Resolución 2030 de 2010 - Formato electrónico 2

  11. Resolución 2042 de 2010 - Mecanismos para la Universalización de la afiliación

Instructivo DGGDS 02 de 2010

Directrices para la consolidación del giro del bimestre abril y mayo de 2010 del Régimen Subsidiado. la Dirección General de Gestión de la Demanda considera pertinente hacer referencia al marco normativo vigente, el giro efectuado para la vigencia 2010 e imparte las siguientes directrices para la consolidación y finalización del giro del bimestre abril y mayo del presente año.

 

Anexos del instructivo DGDDS 02 de 2010

 

Procedimiento para la Liquidación y giro de los recursos del régimen subsidiado correspondientes al bimestre anticipado abril mayo de 2010

 

Acuerdo 015 de la CRES

Entiéndase que el reajuste a la UPC del Régimen Subsidiado fijada para el año 2010, tanto la plena como la parcial, por el Acuerdo 011 de 2010 rige para la vigencia de 2010 comprendida desde el día primero (1°) de Enero hasta el día treinta y uno (31) de Diciembre de 2010, y se reconoce para todos y cada uno de los afiliados al Régimen Subsidiado, sin importar el grupo etano o sexo del afiliado.

 

Resolución 1682 de 2010 - Liquidación del Patrimonio Autónomo

Adopta disposiciones para liquidar el patrimonio autónomo constituido mediante la resolución 1025 de 2010 para el recaudo y giro de los recursos que financian y cofinancian el régimen subsidiado.

 

Muy exitosa resultó la reunión de las EPS que aseguran el Régimen Subsidiado de Salud. Producto de la misma, se elaboró y firmó un documento que ha sido entregado a todas las autoridades sectoriales y de IVC, en defensa de los derechos de los mas de 20 millones de afiliados, y se ha pedida una audiencia urgente con el Ministro de la Protección Social, para buscar soluciones a los crecientes problemas que amenazan con afectar el acceso de miles de ciudadanos vulnerables.  Descargue aquí el pronunciamiento de las EPS-S

 

CONSOLIDADO BDUA A MARZO DE 2010

Descargue la tabla actualizada del cargue de la Base de Datos Única de Afiliados con corte a 31 de marzo de 2010,discriminada por Departamento, Municipio, contratado y cargado efectivamente y su respectivo porcentaje.

 

DÉFICIT DE COBERTURA DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO A MARZO DE 2010

Gestarsalud pone a su disposición un archivo en Excel que contiene el numero d afiliados al RS clasificados por departamento, municipio, sisben, régimen contributivo, indígenas, subsidios plenos, déficit de cobertura y porcentaje de cobertura.

 

RESOLUCIONES 1662 y 1663 DE 2010: IMPORTACIÓN PARALELA DE MEDICAMENTOS

La primera retira de alista los medicamentos de ROCHE, quien acordó con el gobierno una reducción de los precios de sus moléculas dentro del país;  la segunda incorpora nuevos medicamentos que pueden ser importados paralelamente.

 

GESTARSALUD

CONVOCA A LOS 48 GERENTES DE LAS EPS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO DE SALUD

El próximo jueves 13 de mayo GESTARSALUD (Asociación de Empresas Gestoras del Aseguramiento de la Salud), reunirá en sus instalaciones a los 48 Gerentes de las EPS del Régimen Subsidiado, con el fin de analizar la situación sectorial, con la que se pretende actualizar los datos de la realidad de salud de los mas de 20 millones de afiliados, sacar conclusiones sobre el estado situacional del aseguramiento, y solicitar medidas urgentes a las autoridades sectoriales, al tiempo que se adoptan empresarialmente las decisiones necesarias e inmediatas, para conjurar la crisis y evitar el deterioro de la garantías individuales y empresariales. Teléfonos de confirmación: 1-3346291 - 3346252

 

PROCEDIMIENTO ACELERADO REGISTRO SANITARIO DE MEDICAMENTOS

Proyecto de Decreto

Por el cual se establece el procedimiento acelerado de evaluación de solicitudes de registro sanitario para medicamentos por razones de interés en salud pública o interés público.

 

OBSERVATORIO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD:

Descargue a continuación la ultima medición de los indicadores de calidad de EPS de los regimenes contributivo y subsidiado y los comparativos entre IPS publicas y privadas y acreditadas y no acreditadas:

  1. Observatorio de la calidad IPS acreditadas y no acreditadas

  2. Observatorio de la calidad IPS publicas y privadas

  3. Observatorio de la calidad EPS RC

  4. Observatorio de la calidad EPS RS

 

ACTUALIZACIONES Y ACLARACIONES DEL POS 2004 A 2010

Descargue una tabla completa con los resúmenes de todas las actuaciones gubernamentales sobre el Plan Obligatorio de Salud Colombiano hasta los mas recientes acuerdos de la Comisión de Regulación expedidos en el año 2010.

 

 

DECRETO 1429 DE 2010

Gracias a la firma del  Decreto Reglamentario 1429 de 2010, las empresas colombianas podrán tercerizar  u ofrecer productos y servicios  a las empresas con las cuales trabajan, en el marco  de una nueva reglamentación  que busca garantizar el derecho a los trabajadores  para acceder de manera equitativa a este beneficio.

 

RESOLUCION 1462 DE 2010

Establece el listado de doce (12) dispositivos médicos, que pueden ser importados paralelamente en virtud del Decreto 1313 de 2010.

 

RESOLUCION 1499 DE 2010

Modifica la Resolución 1424 de 2010, que establece el listado de medicamentos NO POS, susceptibles de importación paralela.

 

DECRETO 1313 DE 2010

Fija los requisitos y procedimientos para autorizar importaciones paralelas de medicamentos y dispositivos médicos. El INVIMA podrá autorizar la importación paralela de medicamentos insumos médicos no incluidos en el POS y de manera excepcional a través de acto motivado el MPS podrá incorporar los que estén dentro de los planes de beneficios. Las autorizaciones tendrán una vigencia de hasta un año. Nuevo

 

RESOLUCIÓN 1424 DE 2010

Mediante esta resolución se da cumplimiento al Decreto 1313 de 2010, que permite la importación paralela de medicamentos e insumos médicos. Lea la lista completa de moléculas autorizadas.

 

CIRCULAR 002 DE 2010

La Comisión Nacional de Precios de Medicamentos modifica parcialmente la Circular 04 de 2006, para permitir la ejecución del Decreto 1313 de 2010.

 

ACUERDO 013 DE LA CRES

Fija la unidad de pago por capitación para adelantar una experiencia piloto de la ampliación de la cobertura de servicios de salud mediante la unificación de los planes de beneficios de los regimenes contributivo y subsidiado para la población del distrito de Cartagena de Indias.

 

ACUERDO 014 DE LA CRES

Se corrigen algunos yerros del acuerdo 08 de la CRES que revisó integralmente el POS.

 

DECRETO 1192 DE 2010 - REPORTE BASES DEL SISBEN

Define el cronograma de fechas de corte para el envío de las Bases Brutas Municipales y Distritales del Sisbén al Departamento Nacional de Planeación por parte de las respectivas entidades territoriales, y adoptar el proceso correspondiente para aplicar a éstas los procesos de control de calidad y los cruces de información necesarios.

 

RESOLUCIÓN 1271 DE 2010

Se efectúa una asignación de recursos de la Subcuenta de Solidaridad del Fondo de Solidaridad y Garantía – FOSYGA Subproyecto Subsidio a la Demanda – Régimen Subsidiado para reconocer el ajuste de la UPC – S por aplicación del Acuerdo 011 de 2010, de la Comisión de Regulación en Salud -CRES, para el período comprendido entre el 1 de enero y el 31 de marzo de 2010. Descargue aquí el anexo.

 

DECRETO 1038 DE 2010

Precisó la obligación que corresponde al Patrimonio Autónomo de girar a las Entidades Promotoras de Salud según el número de afiliados que tengan registrados y validados en el instrumento definido por el Ministerio de la Protección Social para el efecto o a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, los recursos que financian y cofinancian el Régimen Subsidiado.

 

DECRETO 965 DE 2010

Reglamenta el Decreto Ley 4975 que busca crear las condiciones institucionales, financieras, fiscales y operativas para la unificación de los Planes Obligatorias de Salud en los Regímenes Contributivo y Subsidiado, a través de un plan básico, sostenible y progresivo, y define la gradualidad y la transformación de recursos de oferta en demanda necesarios.

 

20 NUEVAS GUÍAS DE ATENCIÓN INTEGRAL

El gobierno acaba de priorizar y asignar a grupos desarrolladores, 20 Guías de Atención Integral, que incluyen manejos materno-infantiles, asma, EDA, Leucemias, Linfomas, HTA, Infecciones e Transmisión Sexual y manejo de la dependencia el alcohol. Conozca también que universidades y asociaciones de profesionales participan de este paquete.

 

BDUA 2010

Conozca los detalles del numero de usuarios sobre los que se efectuaron los giros directos del primero de abril de 2010 en todo el país, y la distribución de los 1.400.171 cupos que se glosaron por no tener un registro valido de su modalidad de subsidio, asunto que debe ser corregido de inmediato por los Entes Territoriales.

 

DECLARACIÓN MUNDIAL DEL CANCER UICC

Nosotros, la comunidad internacional de lucha contra el cáncer, hacemos un llamamiento a gobiernos, organizaciones gubernamentales internacionales, la comunidad internacional de donantes, agencias de desarrollo, organizaciones profesionales, el sector privado y a toda la sociedad civil para que tomen, de inmediato, medidas para ralentizar y por último, revertir, el incremento de las muertes ocasionadas por cáncer, comprometiéndose a alcanzar los objetivos definidos más abajo y a ofrecer recursos y apoyo político a las acciones prioritarias necesarias para su consecución

 

Comenzaron los giros directos de la salud

El Ministerio de la Protección Social dando cumplimiento a los decretos y medidas de la emergencia social, ha procedido a girar $ 230.174 millones de pesos, financiados así: $ 101.947 del SGP y $ 128.226 millones del Fosyga. De estos recursos se giraron directamente $ 101.533 millones, a cerca de 711 IPS públicas y privadas de todo el país por los valores estimados de capita contratados, y el saldo se giró directamente a 18 EPS. Descargue la tabla completa.

 

 

INSTRUCTIVO DGGDS-RS-001-2010:

Para gobernadores, alcaldes, directores territoriales de salud, EPS e IPS. El instructivo precisa:

1. Para el calculo (del giro) se tomaron los registros de afiliados cargados y validados en la Base de Datos Única de Afiliados BDUA, con corte al último proceso de cargue de marzo de 2010 certificada por el Consorcio Fidufosyga 2005.

2. Los traslados de los afiliados que al último proceso de cargue del mes de marzo de 2010 no se encuentren registrados en la Base de Datos Única de Afiliados - BDUA, se harán efectivos una vez sean validados y verificados en la BDUA, para que proceda el reconocimiento y pago de la UPC – S a la EPS receptora.

3. Frente a la administración y operación del régimen subsidiado, las entidades territoriales tendrán la responsabilidad de continuar con los procesos de identificación, selección de población elegible, libre elección, afiliación, manejo de novedades, prestación de servicios, flujo de recursos y participación social, así mismo tienen la representación de la población afiliada a éste régimen en su jurisdicción, por lo tanto, son garantes del acceso real y efectivo a los servicios de salud de los afiliados a las EPS.

4. En el caso de que un afiliado al Régimen Subsidiado no se encuentre validado y verificado en la BDUA, la garantía de la prestación de los servicios de salud estará a cargo de la entidad territorial. Lea más.

 

CARTA CIRCULAR 2010 SNS

La SNS pide a los directores territoriales de salud y EPS reportar la información correspondiente a os años 2007, 2008 y 2009 relacionada con numero de pacientes trasladas por vía aérea, costo aproximada de los traslados, tipo de aeronave utilizada, identificación de las empresas de transporte aéreo utilizadas.

 

Resolución 1188 de 2010

Por la cual se efectúa una asignación de recursos de la Subcuenta de Solidaridad del Fondo de Solidaridad y Garantía – FOSYGA Subproyecto Subsidio a la Demanda – Régimen Subsidiado para compensar la caída de la cofinanciación con rentas cedidas y para garantizar la continuidad de la afiliación de hasta el 31 de marzo de 2010. nuevo

 

COMPOSICIÓN DE LA OFERTA DE MÉDICOS EN COLOMBIA

Conozca en 4 folios: la cantidad de médicos en Colombia, concentración de médicos por categoría municipal, número de médicos por departamento, distribución de médicos por género y por rangos de edad, promedio de ingresos, ingresos por rango de edad, etc.

 

INFORME SISBEN III

Ya son 31 los departamentos que están implementando el Sisbén III en sus municipios, siendo los más adelantados en su orden Amazonas, Caquetá, La Guajira, Huila y Sucre que ya finalizaron el barrido en todo el departamento. Hasta la fecha 879 municipios han iniciado el barrido, de ellos, 43 continúan el proceso y 836 terminaron el número de encuestas programada.

 

Hay cupos financiados para dar seguro de salud a 3,2 millones de colombianos

El Ministro de la Protección Social, Diego Palacio Betancourt, informó que existen cupos financiados para darles seguro de salud a 3,2 millones de colombianos que no están afiliados al sistema de salud. Este será uno de los retos para dicha cartera, que se propone implementar las medidas adoptadas en el marco de la Emergencia Social.

 

Cupos indicativos subcuenta ECAT - Distribución de 300.000 millones para el pago de eventos NO POS

A través de la Resolución 530 de 2010 se establecen criterios para definir cupos indicativos de los recursos excedentes de la subcuenta ECAT del FOSYGA. Consulte la Metodología y diligencie los formatos cuya información deberá ser radicada a más tardar el 31 de mayo de 2010 en la Dirección General de Calidad de Servicios de este Ministerio. Piso 18. Descargue los ocho (8) documentos.

 

Recursos Humanos de la Salud

Conozca y descargue el ultimo estudio nacional de talento humano en salud, realizado por el CENDEX y el MPS. Las proyecciones sobre disponibilidad y requerimientos nacionales por profesiones están hasta el año 2011.

 

Resolución 649 de 2010 - Precios de algunos medicamentos

En virtud de lo establecido por el Decreto Legislativo 128 de 2010, se fija el valor máximo para algunos medicamentos: Principio activo: Etanercept

 

Proyecto de Resolución - Listado Nacional de Elegibles al RS

Mediante la presente resolución se establecen los instrumentos y periodicidad para el reporte de la información que las entidades responsables de la identificación de beneficiarios del Régimen Subsidiado en Salud deberán reportar para la conformación del Listado Nacional de Población Elegible – LNPE.

 

Prueba Piloto de Salud en Barranquilla

Conozca la presentación pública que ha hecho el señor secretario de salud de Barranquilla Dr. Alexander Moscoso sobre la situación de salud en ese distrito, y los cambios favorables que trae el aseguramiento universal, los cambios en el modelo de atención en salud, la calidad asistencial, la salud publica colectiva y la sostenibilidad financiera. Nota: varias de las EPS asociadas a Gestarsalud, hacen parte de esta prueba piloto, que se desarrolla con éxito a la fecha. Lectura recomendada.

 

Comenzó a funcionar el FONSAT

El Ministerio de la Protección Social anunció que producto de los Decretos de la Emergencia Social, las víctimas de accidentes de tránsito, que estén cubiertas por una póliza SOAT, ocurridos a partir de la fecha, recibirán ahora una cobertura en gastos médicos que pasa de 800 SMLDV a 1.100 SMLDV, y los hospitales presentarán las respectivas reclamaciones directamente ante la aseguradora, agilizando el flujo de recursos.

 

Publicación del libro “Evaluación y propuesta de ajuste a la operación del régimen subsidiado colombiano"

El Ministerio de la Protección Social presenta el libro “Evaluación y propuesta de ajuste a la operación del Régimen Subsidiado colombiano” como resultado del trabajo riguroso, exhaustivo y participativo sobre la evaluación de los procesos fundamentales de la operación del régimen subsidiado y que hace parte de los soportes técnicos de los Decretos expedidos en el marco de la Emergencia Social.

 

CIRCULAR EXTERNA 006 DE 2010 - MPS

En aras de garantizar la continuidad en la prestación de los servicios de salud que se encuentran por fuera de los planes obligatorios de salud de los regímenes contributivo y subsidiado, las entidades promotoras de salud de ambos regímenes y las entidades territoriales no podrán negar, dilatar o interrumpir la· prestaci6n de aquellos servicios que hubieren sido autorizados por los Comités Técnicos Científicos u ordenados en fallos de tutela respondan a tratamientos en curso.

  

RESOLUCIÓN 448 DE 2010 – PAGO A IPS

Se definen los elementos para el pago anticipado a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud por concepto de reclamaciones ECAT presentadas al Fosyga por concepto de atenciones médico asistenciales derivados de los daños causados a las personas en accidentes de tránsito, glosadas con estado de auditoría devuelto al 18 de enero de 2010 y los mecanismos de compensación en caso de glosas no subsanadas.

 

CIRCULAR EXTERNA 059 DE 2010 – MODIFICA CIRCULAR UNICA

Se efectúan adiciones, modificaciones y exclusiones de la Circular 047 de 2007, modificada por las circulares 48, 49, 50, 51 y 52 de 2008, y 57 y 58 de 2009.

Estos ajustes proceden con motivo de los decretos de emergencia social, que afecta nuevas fuentes de ingresos para el Sistema General de Seguridad Social en Salud, y muy especialmente para Bebidas alcohólicas, monopolio de licores y sus anexos técnicos.

   

RESOLUCION 257 DE 2010 – REQUISITOS FIRMAS DE AUDITORIA

Se establecen requisitos para obtener la autorización previa de la Superintendencia Nacional de Salud para realizar auditorías.

En adelante (con posterioridad al Decreto 073 de 2010), las firmas que sean contratadas por los entes territoriales son: a) personas jurídicas, b) experiencia especifica nacional o INTERNACIONAL de 2 años de la persona jurídica, c) Experiencia especifica del talento humano de mínimo 2 años, d) Capacidad financiera: Patrimonio Mínimo de 5.000 SMMLV y e) capacidad técnica de infraestructura tecnológica:

 

Decreto 358 de 2010 - Autonomía Médica

Los estándares adoptados de que tratan los artículos 5 y 23 del Decreto 131 de 2010 serán referentes indicativos para el ejercicio de las profesiones médica y odontológica.  Estos referentes sólo serán obligatorios en ejercicio de su  autonomía, así lo definan la Academia Nacional de cuando, la Asociación Colombiana de Sociedades Científicas, en el caso de Medicina y los médicos y la Federación Odontológica Colombiana en el caso de los odontólogos.

 

Documento CONPES SOCIAL 132

Presenta la distribución territorial de las once doceavas del Sistema General de Participaciones –SGP– para la vigencia 2010 en los sectores de Agua Potable y  Saneamiento Básico y Salud. Para la financiación de la población pobre no asegurada y a las actividades no cubiertas con subsidios a la demanda de la Participación en salud este documento asigna el valor correspondiente a cuatro (4) doceavas. Igualmente en salud realiza los ajustes pendientes para cada componente definidos en el Conpes social 130 de 2009. Fundamentalmente instruye a los Entes Territoriales en los cambios instaurados en la Emergencia Social, para atender el aseguramiento sin situación de fondos. Descargue aquí el anexo Técnico CONPES 132 Lectura Recomendada.

 

Resolución 281 de 2010 - Cambia el PUC

se modifica la Resolución Número 724 (Junio 10 de 2008), contentiva del plan único de cuentas para las entidades promotoras de salud, instituciones prestadoras de salud y entidades que administran planes adicionales de salud y servicios de ambulancia por demanda.

 

EMERGENCIA SOCIAL

Tenemos para Uds. todos los decretos:

  1. Decreto 073 de 2010 - Liberacion saldos aportes patronales

  2. Decreto 074 de 2010 - Modificaciones al FONSAT

  3. Decreto 075 de 2010 - Solucion de controversias SGSSS

  4. Decreto 126 de 2010 - IVC y lucha contra la corrupcion en salud

  5. Decreto 127 de 2010 - medidas tributarias - salud

  6. Decreto 128 de 2010 - regula prestaciones excepcionales en Salud

  7. Decreto 129 de 2010 - Control a evasion y elusion en salud

  8. Decreto 130 de 2010 - Ajustes monopolio juegos de suerte

  9. Decreto 131 de 2010 - Crea el sistema tecnico cientifico en salud

  10. Decreto 132 de 2010 - Optimiza flujo de recursos RS

  11. Decreto 133 de 2010 - eficiencia prestacion de servicios de salud

EXCELENTES RESULTADOS DEL CONGRESO DE GESTARSALUD EN CARTAGENA

En el congreso al que asistieron  entidades  de salud de Francia, Italia, España Bélgica y por supuesto Colombia, se pidió a los alcaldes que paguen sus deudas a los afiliados de Gestarsalud y que se vinculen en el propósito de Gestarsalud de prestar una mejor atención en salud a los ciudadanos.

El objetivo principal que cumplió el congreso fue "lograr que se reflexione sobre el modelo de seguridad social colombiano como herramienta para que se garantice el derecho fundamental de la salud, teniendo en cuenta las diferentes experiencias existentes en el mundo". Leer más.

 


Acciones colectivas de Salud Publica:

El MPS a través de la Carta Circular 01 de 2008 estableció los lineamientos para la ejecución de las acciones colectivas de SP, y dió plazo hasta el 16 de junio para entregar el anexo diligenciado.


CARTA DE BANGKOK PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD EN UN MUNDO GLOBALIZADO

En la Carta de Bangkok se establecen las medidas, los compromisos y las promesas necesarias para abordar los factores determinantes de la salud en un mundo globalizado mediante la promoción de la salud.

La Carta de Bangkok complementa, basándose en ellos, los valores, principios y estrategias de acción para el fomento de la salud, establecidos en la Carta de Ottawa para el fomento de la salud, así como las recomendaciones de las sucesivas conferencias mundiales sobre promoción de la salud que han sido ratificadas por los Estados Miembros en la Asamblea Mundial de la Salud.




Factores críticos en vigilancia y control.
La inspección, vigilancia
y control se debe desarrollar para los diferentes actores, con garantía de que sean tratados de manera similar, independientemente de que sean públicos, privados, solidarios, hospitales, aseguradores, entes territoriales.

Consideraciones de Gestarsalud frente a las metas gubernamentales.
Los objetivos son ambiciosos: primero, pasar del 66% de la
cobertura de aseguramiento que se tenía en el 2005, al 100% en el 2010 y, segundo, a partir del 2010 evolucionar del 56% de cobertura por plan completo de beneficios, al 100% en el 2019.


La Salud Publica en el contexto de los sistemas de salud.

La protección del riesgo financiero es el eje del aseguramiento, y este es el modelo adoptado desde la reforma del sistema de salud en Colombia, pero el eje de todo este tema tiene que ver con el tema de la salud.


 

Viste nuestra WEB y conozca las últimas posturas sectoriales.

 

Equidad y Determinantes Sociales y Económicos de la Salud

Revisa las diferentes transacciones en el RS y RC de acuerdo a las formas de gobierno, el Sistema de Salud como determinante social, la situación de violencia y la infancia como población objetivo


La Responsabilidad Social en la Empresas de Economía Solidaria:

La responsabilidad social implica el compromiso de una empresa de ocuparse de su papel en la sociedad –como productora, empleadora, vendedora, cliente y miembro de la ciudadanía– de manera responsable y sostenible.


Oportunidades que plantea el TLC al sector salud - Potencial exportador del sector salud.
Para la Organización Mundial del Comercio (OMC), el
aseguramiento es un servicio financiero, no un servicio
de salud. Revise los acuerdos multilaterales que afectan conjuntamente a Colombia y Estados Unidos sobre este
tema

 

 

LIQUIDACIÓN MENSUAL DE AFILIADOS ENERO DE 2012

En este documento conocerá la discriminación por municipio, EPS y fuente de los recursos del aseguramiento del régimen subsidiado, que en el mes de enero de 2012, ascendieron a $669 mil millones, de los cuales $311 mil millones fueron aportados por el SGP, $ 256 mil millones por el presupuesto general de la nación, y $ 93 mil millones por el esfuerzo propio.

 

 

CIRCULAR EXTERNA 006 DE 2011

SUPERSALUD REQUIERE NUEVOS INFORMES PARA AUDITAR EL REGIMEN SUBSIDIADO

Los municipios deben vigilar permanentemente que las EPS cumplan con todas sus obligaciones frente a los usuarios, la vigilancia incluirá el seguimiento a los procesos de afiliación, el reporte de novedades, la garantía del acceso a los servicios, la red contratada para la prestación de los servicios de salud, el suministro de medicamentos, el pago a la red prestadora, la satisfacción de los usuarios.

COPAGOS Y CUOTAS MODERADORAS

Conozca a continuacion las aprobaciones realizadas por la Comision de Regulacion en Salud, sobre los cobros que se realizan en el regimen contributivo y subsidiado a los usuarios del sistema general de seguridad social en salud, por el uso de los servicios aprobados en el plan obligatorio de salud 2012, y que estan relacionados con el ingreso base de cotizacion para el regimen contributivo, y un porcentaje del 10% de copago por el servicio para el regimen subsidiado hasta un maximo por evento y por año.

CENTRO NACIONAL DE ENLACE DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

 

El Centro Nacional de Enlace (CNE) es una unidad de “inteligencia” epidemiológica y sanitaria conformada en la Dirección General de Salud Pública del Ministerio de la Protección Social, que cumple las funciones de monitoreo, evaluación y de notificación a la OMS de los emergencias de Salud Pública de Importancia Internacional que se registren en el país.

El Punto Focal Nacional del Centro Nacional de Enlace es el Coordinador del Grupo de Vigilancia de la Dirección General Salud Pública y es el único responsable de transmitir oficialmente las comunicaciones relativas a la OMS. El Centro Nacional de Enlace también tiene dentro de sus funciones coordinar la respuesta nacional ante una epidemia o emergencia sanitaria.

 

 

EMBARGOS PONEN EN RIESGO LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD COMUNICADO A LA OPINION PUBLICA

La Doctora Elisa Carolina Torrenegra, directora ejecutiva de Gestarsalud, alertó por la situación que atraviesan y afirmó que los embargos judiciales y las deudas antiguas de los entes territoriales con ellas, tienen en riesgo la prestación de servicio a los usuarios, en una reunión que se realizó el pasado 12 de septiembre con representantes legales de 12 EPS del régimen subsidiado que afilian a cerca de 15 millones de afiliados.

Las EPS del régimen subsidiado enfrentan demandas por parte de hospitales y clínicas debido al retraso en el pago de los donde tienen comprometidos $500.000 millones, de los cuales tienen embargados 200.000 millones

El Director de la EPS Caprecom, Mario Andrés Urán, aseguró que los embargos judiciales se adelantan en por lo menos 10 departamentos.

La declaración pública de las EPS menciona que para el saneamiento de las deudas con la red prestadora de servicios de salud de años anteriores, se requiere que los municipios paguen sus obligaciones con las EPS-S reunidas que ascienden a más de $900 mil millones de pesos, correspondientes a deudas anteriores al 31 de marzo de 2011, cuando todavía no operaba el sistema de giro directo.

Finalmente las EPS del Régimen Subsidiado ratifican su compromiso con la salud de los colombianos y esperan que las medidas solicitadas, permitan solucionar el flujo de los recursos al interior del Sistema General de Seguridad Social en salud, y que la recuperación de los mismos estimados en $1.6 billones de pesos incluida la deuda de servicios NO Incluidos en el POS Subsidiado adeudados por los Departamentos que tendrán como destino único la cancelación de las deudas de las EPS –S con la red prestadora.

Revise aquí el video de las declaraciones.

 

SISBEN III

Resolución 3778 de 2011

Definidos los puntos de corte para la afiliación al Régimen Subsidiado.

Para efectos del presente artículo, debe aplicarse la desagregación contenida en el documento CONPES 117 de 2008, correspondiente a la clasificación entre 14 ciudades, otras cabeceras y rural.

La población a quien se haya aplicado la encuesta SISBEN metodología III, que no se encuentre afiliada al régimen subsidiado de salud, y que de acuerdo con los puntos de corte consagrados en la presente resolución quede clasificada en los niveles 1 y 2, se afiliara a dicho régimen a través de subsidios plenos.

 

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO 26

Vigilancia conjunta de sarampión y rubéola
Respecto a la vigilancia conjunta de sarampión y rubéola se observa que en este año la notificación ha disminuido un 12% respecto al año anterior, pasando de 1176 casos notificados en el 2010 a 1035 en el 2011.

Situación de influenza por virus AH1N1v/09
Hasta la semana 26 se han confirmado 306 casos de AH1N1v/09, de los cuales el 8,2% (25 casos) fueron casos fatales.

Mortalidad Materna
Se han notificado 218 casos de mortalidad en gestantes durante el
transcurso de 2011.

Tuberculosis
Hasta la semana 26 se han notificado 5637 casos de tuberculosis (TB), de los cuáles 199 se notificaron en la semana 26; del total de casos notificados el 79,6% corresponde a TB de tipo pulmonar y un 18,2% corresponde a TB de tipo extrapulmonar.

 

 

 

COMITÉ DE INTERVENCIONES DE LA SUPERSALUD

Resolución 1272 de 2011

 

Se crea este comité para asesorar al Superintendente Nacional de Salud en los siguientes casos:

  1. Respecto de los casos de intervención forzosa administrativa para administrar o liquidar las entidades vigiladas.

  2. Tratándose de liquidaciones voluntaria cuando se afecten o puedan afectarse los derechos de los afiliados.

  3. Los acuerdos de reestructuración promovidos a solicitud escrita de los representantes legales el respectivo empresario, o promovidos de oficio por la supersalud.

 

LEY 1450 DE 2011

PLAN NACIONAL DE DESARROLLO

Una guía sobre los temas más importantes relacionados con salud, que contiene la Ley del Plan 2011:

  • 152°. Plan plurianual nacional de universalización y unificación en salud

  • 153°. Juntas técnico científicas de pares

  • 154°. Prestaciones no financiadas por el sistema (NO POS)

  • 155°. Prescripción cofinanciación régimen subsidiado

  • 157°. Pagos a IPS

  • 159    Mecanismo de recaudo y giro

  • 161°. Desviación de siniestralidad alto costo

  • 275°, Deudas por concepto del régimen subsidiado - En el caso en que las entidades territoriales adeuden los recursos del régimen subsidiado a las Entidades Promotoras de Salud por contratos realizados hasta marzo 31 de 2011, el Gobierno Nacional en aras de salvaguardar la sostenibilidad del sistema y garantía de acceso a los afiliados, descontará de los recursos asignados a ese municipio por Sistema General de Participaciones de propósito general de libre de inversión, regalías, por el Fondo de Ahorro y Estabilización Petrolera (FAEP) u otras fuentes municipales que se dispongan en el nivel nacional, los montos adeudados serán girados directamente a los Hospitales Públicos que hayan prestado los servicios a los afiliados.

 

GUÍAS DE MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA

  1. Cáncer Colo Rectal

  2. Cáncer de Mama

  3. Cáncer de Próstata

  4. Dependencia Alcohol

  5. Depresión Mayor

  6. Leucemias y Linfomas

  7. Evento Coronario

  8. Recién Nacidos

PROGRAMA AFÍLIATE

Decreto 1362 de 2011

Nace nuevo modelo de gestión integrado a nivel nacional, mediante el cual todos los ciudadanos podrán realizar los procesos de afiliación, traslado y registro de novedades de salud, pensiones y riesgos profesionales, desde un portal único de tramites en linea con una sola y gran base de datos unificada del Estado Colombiano.

 

 

 

 

RECONOCIMIENTO INTERNACIONAL

La experiencia colombiana del Régimen Subsidiado de salud, fue reconocida en los escenarios de más alto nivel del mundo de la protección social por la publicación Experiencias innovadoras compartidas de la que hace parte Naciones Unidas. El reconocimiento se hizo en Nueva York en el marco de una reunión de la Naciones Unidas la semana pasada. La Directora Ejecutiva de Gestarsalud, Dra Elisa Carolina Torrenegra presentó hace algunos meses en la ciudad de Turín, los avances y desafíos del modelo Colombiano, que quedaron plasmados en esta importante publicación del Programa de Desarrollo de las Naciones Unidas - UNDP, La unidad Especial de Cooperación Sur - Sur y la Organización Internacional del Trabajo ILO

 

 

 

CIRCULAR EXTERNA 012 DE 2011

LIQUIDACIÓN DE CONTRATOS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO Y PAGO DE LAS OBLIGACIONES GENERADAS

El MPS imparte instrucciones precisas con el propósito de orientar a las entidades territoriales para que den cumplimiento a lo dispuesto en los parágrafos transitorios 1 y 2 del articulo 31 de la ley 1438 de 2011.

 

 

 

Manual para la participación de los actores del SGSSS en el desarrollo de las GUÍAS DE ATENCIÓN INTEGRAL - GAI

 

CIRCULAR EXTERNA 065 SUPERSALUD

ESCISIÓN, FUSIÓN Y ASOCIACIÓN DE EPS

Conozca los conceptos, proyectos, tramites y actos administrativos que regulan estas posibilidades empresariales. IMPORTANTE

 

LEY 1425 DE 2010

Acciones Populares sin incentivos

Deroga los artículos 39 y 40 de la ley 472 de 1998, que permitía el pago de incentivos a los demandantes de acciones populares.

 

RESOLUCIÓN 5535 DE 2011

Define los criterios y se efectúa la distribución de los recursos destinado a financiar las actividades del Plan Nacional de Salud Publica orientadas a promover las acciones de diagnósticos temprano y reducción de la nefropatía diabética e hipertensiva en la vigencia 2010.

 

 

DECRETOS 4834 Y 4835 DE 2010

SALARIO MÍNIMO Y AUXILIO DE TRANSPORTE 2011

Fija a partir del primero(1°) de enero de 2011, como Salario Mínimo Legal Mensual para los trabajadores de los sectores urbano y rural, la suma de QUINIENTOS TREINTA Y DOS MIL QUINIENTOS PESOS ($ 532.500,00) moneda corriente

 

 

DECRETO 4719 DE 2010

SUPERACIÓN DE LA POBREZA EXTREMA

Se crea la Comisión Intersectorial de la Red de Protección Social para la Superación de la Pobreza Extrema, Red JUNTOS.

Será la responsable de la coordinación y orientación interinstitucional, la implementación, el seguimiento y la evaluación de la Red JUNTOS y como instancia de coordinación y orientación superior entre los diferentes sectores involucrados en el desarrollo de la misma, en el marco del componente de Promoción Social del Sistema de Protección Social.

 

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO No. 2

 

En esta oportunidad se realizan análisis sobre la estructura de la población consultante, la morbilidad en los menores de un año, y un especial sobre Hipertensión Arterial y Diabetes mellitus.

 

 

BASES PARA EL PLAN NACIONAL DE DESARROLLO 2010 - 2014

 

 

El director del Departamento Nacional de Planeación, Hernando José Gómez, reitero que el Plan Nacional de Desarrollo busca generar más empleo, mayor seguridad y crecimiento económico y menores índices de pobreza y desigualdad.

Durante la presentación del proyecto del Plan Nacional de Desarrollo 2010 -2014 “Prosperidad para todos”, ante el XIV Congreso Nacional de Planeación, que delibera en la capital del Casanare, Gómez dijo que estos objetivos serán posibles a través de la convergencia y el desarrollo regional.

El centro de la rueda que moverá el Plan de la administración del presidente, Juan Manuel Santos, es la Prosperidad Democrática y en torno a ella se sitúa el crecimiento sostenible y la competitividad, la prosperidad social e igualdad de oportunidades, y la seguridad, justicia y derechos humanos.

 

 

PROYECTO DE REFORMA A LA SALUD

TEXTO DEFINITIVO PRIMER DEBATE

 

Aprobado en sesiones conjuntas de las comisiones  séptimas constitucional permanentes  del congreso  de la república,  de fechas  16, 17, 18, 23, 24 y 25 de noviembre de 2010, según actas NO. 01, 02, 03, 04, 05 Y 06 ). Al proyecto de Ley no. 01/2010 Senado, no.  106/2010 Cámara y sus acumulados, los proyectos de leyes números 95, 143, 147, 160, 161 y 182 de 2010 senado, 035, 087, 111 y 126 de 2010 cámara. Por medio de la  cual se reforma el sistema general de seguridad social en salud y se dictan otras disposiciones”.

 

 

La OMS insta a todos los países a reforzar la financiación sanitaria para que más personas puedan beneficiarse de los servicios de salud

Los gobiernos de todo el mundo se están esforzando por costear la atención de salud. A medida que las poblaciones envejecen, que más personas sufren enfermedades crónicas y que aparecen nuevos y más onerosos tratamientos, aumenta vertiginosamente el gasto sanitario.

Aun en países donde tradicionalmente los servicios de salud han sido accesibles y asequibles, los mecanismos de financiación están sujetos a tensiones crecientes. En los países muy dependientes del pago directo por los servicios de salud al recibirlos, el peso de las facturas sanitarias arroja a la pobreza a 100 millones de personas al año.

En el Informe sobre la salud en el mundo de este año se ofrecen a los gobiernos orientaciones prácticas sobre posibles fórmulas para sufragar la atención sanitaria. A partir de datos empíricos del mundo entero, se explica de qué modo todos los países, ricos o pobres, pueden ajustar sus mecanismos de financiación sanitaria para que más personas reciban la atención de salud que necesitan. En el Informe se alienta a la comunidad internacional a secundar los esfuerzos de los países de ingresos bajos y medios por lograr una mayor cobertura sanitaria.

 

RESOLUCION 4377 DE 2010 

RECOBRO MEDICAMENTOS NO POS

 

 

Por la cual se modifican las Resoluciones 3099 y 3754 de 2008.

"Parágrafo. Para efectos del recobro, el Ministerio de la Protección Social o la entidad que se defina para ello de acuerdo con lo previsto en el parágrafo 1° del artículo 38 del Acuerdo 08 de 2009 de la CRES y demás normas que lo modifiquen, deberán considerar que el POS incluye los medicamentos contenidos en el listado vigente, independientemente de la forma de comercialización que se utilice (genérico o de marca)".

 

Resolución 2692 de 2010

 

 

Adopta el Formulario Único Electrónico de Afiliación y manejo de novedades al Sistema de Seguridad Social Integral y de la Protección Social.

 

 

Decreto 2973 de 2010

 

 

Fija los criterios para la prestación de los servicios de rehabilitación física y mental a las victimas de la violencia política y armonizar los regimenes de beneficios en salud consagrados por las Leyes 100 de 1993 y 418 de 1997, modificadas por las Leyes 1122 de 2007 y 548 de 1999, 782 de 2002 y 1106 de 2006, respectivamente, para las victimas de la violencia, entendidas éstas para efectos del presente decreto, como aquellas personas de la población civil que sufran perjuicios en su vida o grave deterioro en su integridad personal, por razón de atentados terroristas, combates, secuestros, ataques y masacres en el marco del conflicto armado interno.

CREACIÓN DE LA CORPORACIÓN MIXTA PARA ADMINISTRAR EL RUAF E INTEGRAR LOS PAGOS DE COTIZACIONES

La Entidad para la Afiliación y Administración del Registro Único de Afiliados al Sistema de Protección Social podrá usar indistintamente el nombre abreviado de @filiate. Es una Entidad Descentralizada Indirecta Mixta, adscrita al Ministerio de la Protección Social o al
Ministerio que asuma sus funciones, se regirá por las normas que regulan a las Corporaciones sin ánimo de lucro, cuenta con patrimonio propio y se organiza bajo las leyes colombianas, dentro del marco constitucional y en especial la Ley 797 de 2003 Art. 15, Ley 489 de 1998 y el Decreto 2390 del 2 de julio de 2010, los Estatutos y demás normas que modifiquen, complementen o adicionen.

Lea el acta de constitución y su anexo

CARTA AL PRESIDENTE DE LA REPUBLICA

LA ILIQUIDEZ DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO TOCA FONDO -  28 julio de 2010

 

GESTARSALUD ha despachado un comunicado al Dr. Álvaro Uribe Vélez, Presidente de los colombianos, EXIGIENDO soluciones a los problemas del flujo de los recursos del Régimen Subsidiado, debido a la inoperancia del actual proceso para el giro de este bimestre (junio-julio 2010), bien sea por la falta de articulación efectiva de los Operadores de Información con los municipios, o por la displicencia y falta de diligencia y gestión de las entidades territoriales; por lo que le solicitan, que para completar el giro de dicho bimestre, el Ministerio aplique el Decreto 1965 del 31 de mayo de 2010 y proceda directa e inmediatamente con los pagos.

Hasta ahora, solo se han girado a las EPSS y a las IPS de todo el país, 338 mil millones de pesos, por 167 municipios, faltando 843 mil millones de pesos correspondientes a 939 municipios, lo que equivale a un estancamiento del 73% de los recursos del régimen subsidiado del bimestre Junio – julio de 2010.

GESTARSALUD exige que se utilicen todas las herramientas jurídicas, técnicas y administrativas necesarias, para garantizar de manera inmediata el giro de los recursos represados correspondientes al bimestre junio julio de 2010, y del bimestre agosto septiembre 2010 cuyos vencimientos se acercan.

En caso de no ver una inmediata solución al estancamiento financiero, GESTARSALUD, responsabiliza al gobierno nacional y a los gobiernos municipales por la potencial afectación y el daño que pudieren sufrir los millones de afiliados, por el retraso en los pagos hacia los prestadores y por el detrimento patrimonial que están sufriendo los aseguradores y sus consecuencias. Descargue y lea la carta.

SENTENCIAS DE LA CORTE CONSTITUCIONAL SOBRE LA EMERGENCIA SOCIAL - LA PRIORIZACIÓN DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO DE SALUD

Lea el documento que compila las primeras sentencias de la Corte Constitucional sobre la Emergencia Social, y que a pesar de declararla inexequible, permite el recaudo de recursos por vía impuestos hasta el 16 de diciembre de 2010. Los considerando de la sentencia destacan la gravedad de la crisis sectorial y priorizan la protección de los colombianos vulnerables afiliados al régimen subsidiado y aquellos que todavía no hacen parte de el, y pudo colegir la existencia de una problemática de índole estructural, indicando que se hace imperioso avanzar hacia un sistema de protección social que garantice el goce efectivo del derecho a la salud dentro de un marco financiero sostenible a corto, mediano y largo plazo, que prevea fondos de reserva para periodos de crisis. la corte dijo también que la solución al déficit presupuestal en salud no puede limitarse a aliviar el aspecto fiscal del sistema de salud. Deben atacarse las causas que propician el desequilibrio financiero antes que sus efectos. Dada la gravedad de la situación financiera del sistema de salud y en aras de garantizar el flujo adecuado de recursos para costear los servicios y medicamentos no POS-S que se requieran con necesidad, el Gobierno en virtud de los principios de coordinación, concurrencia y subsidiariedad (Art.. 288 y 356 C. Pol.), en desarrollo de sus atribuciones ordinarias debe permitir residualmente el recobro ante el Fosyga por los entes territoriales, las EPS-S y las IPS, siempre que se haya excedido los recursos asignados a aquellos para la prestación de los servicios de salud a la población pobre. Gestarsalud destaca la postura de la Corte Constitucional y nuevamente ratifica su compromiso con los millones de colombianos vulnerables que reciben las garantías del aseguramiento en salud a través de las Empresas Solidarias de Salud que actúan desde hace quine años como EPS sin animo de lucro.

 

Enfoque de Riesgo en la Atención Materno Infantil


Evaluación del POS y Lineamientos para su REFORMA 2009 :

Uno de los documentos inspirados por la Sentencia T-760


PANDEMIA

Información actualizada sobre el Virus AH1N1

 

Situación actual

El Ministerio de la Protección Social y la Organización Panamericana de la Salud ratificaron que las vacunas contra la Influenza A (H1N1/09), no sólo son efectivas para la prevención de esta enfermedad, como lo ha establecido la Organización Mundial de la Salud, sino que su aplicación es necesaria para la protección de los grupos de mayor riesgo.

En este sentido Andrea Vicari asesor internacional de inmunizaciones de la OPS señaló que aunque la ocurrencia de casos de influenza A H1N1 ha disminuido en todos los continentes, el riesgo de que sigan ocurriendo casos y aún una segunda ola, sigue vigente.

“Es muy importante que los países garanticen la protección de los grupos de mayor riesgo. La vacuna en estas personas es muy efectiva para evitar complicaciones y muertes. Aunque estamos en un periodo de baja circulación, no es posible predecir cuál va a ser el comportamiento de la pandemia en el futuro”. Agregó Vicari.

Seguridad de la vacuna

Con relación a la seguridad de la vacuna la coordinadora del Programa Ampliado de Inmunizaciones Martha Patricia Velandia aseguró que esta vacuna contra el virus de influenza A(H1N1/09) cumplió con todos los procesos de ensayos clínicos pre- mercadeo para probar seguridad y efectividad, así como registro en los países de producción y ha seguido una evaluación postmercadeo en los países del hemisferio norte. Los reportes de eventos adversos en Estados Unidos, luego de aplicar más de 120 millones de dosis son muy escasos (8.294 casos, todos leves)

La vacuna fue adquirida mediante un proceso de licitación internacional adelantado en el segundo semestre del 2009 por la OPS, para los países de la Región, para garantizar no sólo el mejor precio, sino la mayor calidad y seguridad en el biológico.

Si tiene algo que informar use la Línea nacional gratuita: Ministerio de la Protección Social  018000111758


Tarifas de Salud 2009

Este ejercicio anual presenta el Decreto 2423 de Diciembre de 1996, en su actualización 2009. Confiamos sea de utilidad general y nacional.

 

Universalización del Sistema - Posibilidades y Efectos esperados.
El manejo eficiente de los recursos que existen no es suficiente para lograr la universalización, es esencial obtener recursos frescos para el sistema.


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Importante

 

Proyecto de Ley No. 028 de 2007 Cámara, 132 de 2008 Senado, por el cual se modifica la Ley 29 de 1990, se transforma a Colciencias en Departamento Administrativo y se fortalece el Sistema Nacional de Ciencia y Tecnología.

 

 

fortalecer el Sistema Nacional de Ciencia y Tecnología y a Colciencias para lograr un modelo productivo sustentado en la ciencia, la tecnología y la innovación, para darle valor agregado a los productos y servicios de nuestra economía y propiciar el desarrollo productivo  y una nueva industria nacional.

 

 

Demografía completa de los usuarios del RS:

Gestarsalud, considera importante dar a conocer a todos sus lectores y usuarios, la composición demográfica de los afiliados, producto del análisis correspondiente al cargue de la base de datos BDUA en marzo de 2008, y que corresponde a la población afiliada con corte a enero de 2008

 

SENTENCIA T-760

Dentro de un amplio respaldo nacional, la Corte Constitucional ha establecido un marco operacional, que corrige algunas de las desviaciones mas importantes del Sistema de Seguridad Social en Salud.

 

CIRCULAR 0053 DE 2008 - GIRO DIRECTO A LAS IPS

El Ministerio de la Protección Social, acaba de recordar a las Direcciones Territoriales de Salud y a las EPS-S, que existe la potestad reglamentaria de realizar giros directos a las entidades prestadoras de servicios de salud (IPS y ESE), cuando se documenten incumplimientos por parte de los aseguradores, en seguimiento del articulo 36, del Decreto 050 de 2003, y que adicionalmente se las puede castigar con la abstención para la celebración  o renovación de nuevos contratos, respetando siempre el Debido Proceso.

 

CAMBIA LA HABILITACIÓN DE LAS EPS-S

Decreto 3556 de 2008

El pasado 16 de septiembre fue expedido el Decreto 3556 por el cual se modifica el Decreto 515 de 2004 por el cual se define el sistema de habilitación de las ARS hoy denominadas EPSS. En la norma se precisa el alcance de las exigencias de capacidad financiera, y se confirma el margen de solvencia por liquidez, método instaurado desde la expedición del Decreto 882 de 1998.

El Decreto Introduce el concepto de revocatoria parcial de la habilitación cuando una EPSS : a) Cuando la entidad no demuestre condiciones de capacidad tecnológica o científica en alguno o algunos de los departamentos en los cuales está habilitado para operar. b) Cuando, habiendo recibido los recursos de las ET, no pague los servicios a alguna de las IPS de la red prestadora de servicios departamental dentro de los plazos establecidos en el literal d) del artículo 13 de la Ley 1122 de 2007. Importante.

 

SISBEN III

Este documento somete a consideración del CONPES SOCIAL la actualización de los criterios para la determinación, identificación y selección de los beneficiarios de programas sociales; que contempla particularmente el diseño e implementación de la tercera versión del sistema de identificación para potenciales beneficiarios de los programas sociales (Sisbén III).